术中死亡丨指引导管到位后左冠脉无血流，各种方法抢救不成功，术中患者死亡
此为急性 NSTEMI 患者死亡病例。患者 GRACE 162，冠脉造影见前降支中段严重狭窄及相关血管情况。治疗中左冠脉突发无血流，经多番抢救措施无效，患者死亡。
室性早搏提示心肌梗死的特点一定要记住！
47岁男性因发作性胸痛入院，首份心电图正常，15分钟后出现室性早搏二联律及相关ST-T改变，心肌标志物起初无异常，2小时后升高，确诊急性心肌梗死。总结室性早搏提示心梗的心电图特点及诊断先决条件。
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急性心梗三支血管闭塞伴心源性休克抢救成功
54 岁男性，有多种病史，因胸痛、晕厥急诊入院。急诊冠脉造影显示多支血管闭塞，经一系列介入治疗，包括血栓抽吸、球囊扩张、支架植入等，配合药物及器械辅助，患者病情逐渐稳定并进行术后复查。
右冠CTO，开通后冠脉穿孔自制覆膜支架封堵成功
74 岁男性，有高血压和糖尿病史，因胸闷、乏力伴下肢浮肿入院。冠脉造影显示三支病变，右冠脉开口 CTO。开通过程中，克服高阻力病变，成功植入支架，但出现冠脉穿孔，通过自制覆膜支架封堵，最终手术成功。
急诊PCI术后两次支架内血栓形成累及左主干抢救不成功
49 岁男性因咽痛、胸痛就诊，诊断为急性前壁 STEMI 。冠脉造影显示病变复杂，虽经多次手术，仍因支架内血栓累及左主干死亡。术者总结经验教训。
造影2天后PCI，桡动脉内大量血栓
男性患者因心绞痛入院，冠脉造影示前降支闭塞拟行 PCI，穿刺桡动脉后置入导丝、鞘管时出现问题，判断有血栓，经多次吸栓操作后最终成功 PCI。
急性心梗，前降支支架后2小时再次闭塞
73 岁女性因胸痛就医，确诊前降支简单病变，手术后置入支架。术后胸痛反复，复查发现支架内闭塞，经处理恢复，术者反思可能因抗血小板药未起效、药物吐出或后扩不足。
前降支开口支架术后回旋支开口狭窄，植入支架时前降支内需预置球囊保护
57 岁女性，因前降支开口病变植入支架 1 月后再发胸痛诊断为 NSTEMI。冠脉造影示前降支支架内无狭窄，回旋支开口严重狭窄。经一系列介入操作，最终两支血管支架膨胀良好，血流 3 级。
术后死亡丨急诊PCI术中指引导管致左主干夹层，术后第2天患者死亡
76 岁女性因胸痛入院，有高血压史，诊断为急性心肌梗死等。冠脉造影显示前降支闭塞，治疗后血流有改善但仍存问题，术后次日患者病情急转直下，家属放弃抢救，最终不幸离世。
急性心梗造影术中患者死亡！
75 岁女性，有高血压、冠心病史，干活时胸骨后憋闷 3 小时入院，诊断急性广泛前壁心肌梗死，溶栓未通转上级医院，造影后心脏破裂死亡。探讨治疗策略，认为应加强胸痛宣传。
左主干四分叉病变，Culotte术式操作技巧
冠脉造影示左主干四分叉病变。先扩张各分支开口，切割球囊处理部分分支，植入左主干到回旋支支架致前降支血流慢，经处理后再植左主干至前降支支架，球囊对吻，中间支保留。
急性下壁心梗血压59/36mmHg，粗大右冠脉急性闭塞！
59 岁男性突发意识障碍入院，确诊多种病症，经冠脉造影、球囊扩张等治疗，术后 ICU 救治，历经多环节治疗，患者最终康复出院，目前生命体征平稳。
上斜形开口的粗大右冠脉严重扭曲，中段急性闭塞，开通失败
44 岁男性因突发胸痛 2 小时入院，有高血压等病史及 PCI 术史。冠状动脉造影示右冠脉病变，治疗中球囊扩张后血流恢复，后因器械问题血流再中断。
上午住院下午意识丧失，造影发现左主干闭塞，开通后死亡
70 岁男性间断胸痛 10 余天加重 5 天入院，有高血压、糖尿病史，入院后发病经电除颤转复，后又症状持续，手术时左主干急性闭塞，导丝通过困难，虽有短暂血流但最终因心源性休克死亡。
冠脉开口、主动脉窦术中夹层又遇到导丝飞扬会非常尴尬
68 岁女性因心绞痛等入院，冠脉造影示右冠脉病变，治疗中导丝顺利达远端，球囊扩张后出现开口夹层且导丝飞扬，植入支架后圆锥支闭塞等，术后患者无不适但心肌损伤指标有变化。
