JAHA：生物移植物开放性修复腹主动脉瘤疗效分析！
2018-06-10 xing.T MedSci原创
由此可见，应用生物移植物修复真菌性腹主动脉瘤是一种可持久的选择，适合外科手术患者，具有良好的抗感染性和良好的总生存率。
霉菌性腹主动脉瘤的治疗需要外科手术和抗菌治疗。由于假体重建具有相当大的再感染风险，生物移植物是值得注意的替代物。近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估生物移植治疗真菌性腹主动脉瘤的耐用性、抗感染性和中期结局。
在2006年至2016年期间，共有6个国家接受了生物移植治疗的患者纳入了研究。主要观察指标为30和90天生存率、治疗相关死亡率和再感染率。次要结局是总体死亡率和移植物通畅性。
该研究共纳入了五十六例（男性占46例）平均年龄为69岁（35-85岁）的患者。16例（29%）患者免疫功能低下，24例（43%）患者存在合并感染，12例（21%）患者出现主动脉瘤破裂。43例（77%）患者细菌培养阳性。30例（54%）患者采用自体股静脉行原位主动脉重建，12例（21%）患者进行异种心包移植管移植，9例（16%）患者接受深低温保存的动脉/静脉移植，5例（9%）患者接受新鲜动脉移植。在中位随访26个月（3周至172个月）期间，没有发生再感染病例，只有3例（5%）患者需要协助移植通畅。30天生存率为95%（n＝53），90天生存率为91%（n＝51）。治疗相关死亡率为9%（n＝5）。卡普兰-梅耶1年生存率为83%（95%可信区间为73%-94%），5年生存率为71%（52%-89%）。
由此可见，应用生物移植物修复真菌性腹主动脉瘤是一种可持久的选择，适合外科手术患者，具有良好的抗感染性和良好的总生存率。
原始出处：
Ivika Heinola.et al. Open Repair of Mycotic Abdominal Aortic Aneurysms With Biological Grafts: An International Multicenter Study.JAHA.2018. https://doi.org/10.1161/JAHA.117.008104
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