Neurology:脑出血患者的 E型载脂蛋白质和脑血管疾病标志物 

2022-09-02 Naomi MedSci原创

近日,一项发表在Neurology上的研究证实了 APOE 等位基因和脑出血(ICH)之间的关联。研究分析显示了 APOEε2和 ε4等位基因与 FLP(CAA 的一个 CT 标记)之间的选择性关联。

近日,一项发表在Neurology上的研究探讨了 E型载脂蛋白质基因型(APOE)、脑出血(ICH)和脑淀粉样血管病(CAA)的神经影像学标志物之间的关系。

方法: 研究纳入了一项前瞻性多中心英国 ICH 患者观察队列研究和英国代表性人群对照的患者。首先,研究人员评估了 APOE 基因型与 ICH 的相关性(与没有 ICH 的对照组相比)。其次,在 ICH 患者中,还评估了 APOE 状态与血肿位置(肺叶或深部)和 CAA 的脑 X射线计算机断层成像(CT)标志物(指状突起[ FLP ]和蛛网膜下腔延伸[ SAE ])的关系。

结果:

  • 研究纳入了907例 ICH 患者和2636例对照组。
  • ICH 病例的平均年龄为73.2(12.4 SD)岁,而人群对照为69.6(0.2 SD)岁; 50.3% 的病例和42.1% 的对照是女性。
  • 与对照组相比,APOEε2等位基因在显性模型中与所有(脑叶和非脑叶)以及脑叶 ICH 自身相关,即任何 APOEε2等位基因(OR 1.38,95% CI 1.13-1.7,p = 0.002和 OR 1.50.95% CI 1.1.2.04,p = 0.01),但与对照相比,年龄调整分析(OR 1.26,95% CI 0.97-1.63,p = 0.08)。
  • 在仅病例分析中,与年龄调整分析中的深部 ICH 相比,APOEε4等位基因与脑叶相关(OR 1.56,95% CI 1.1-2.2,p = 0.01)。
  • 在评估 CAA 标志物时,APOE 等位基因与 FLP 独立相关(ε4: OR 1.74,95% CI 1.04-2.93,p = 0.04和 ε2/ε4:2.56,95% CI 0.99-6.61,p = 0.05)。
  • 研究没有发现 APOE 等位基因和 SAE 之间的关联。

研究证实了 APOE 等位基因和 ICH 之间的关联,包括脑叶 ICH。研究分析显示了 APOEε2和 ε4等位基因与 FLP (CAA 的一个 CT 标记)之间的选择性关联。研究结果表明,不同的 APOE 等位基因可能对 CAA 相关 ICH 的个体神经影像学生物标志物有不同的影响。

文献来源:Hostettler IC, Seiffge D, Wong A, et al. Apolipoprotein E and Cerebral Small Vessel Disease Markers in Patients With Intracerebral Haemorrhage [published online ahead of print, 2022 Jul 8]. Neurology. 2022;10.1212/WNL.0000000000200851. doi:10.1212/WNL.0000000000200851

作者:Naomi



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