Am J Psychiatry：简短症状量表识别抑郁复发风险

2016-07-22 Mechront 译 MedSci原创

最近的研究结果表明，一个简短的症状量表可以识别抑郁症完全缓解个体的未来6个月内抑郁症复发的风险。来自加利福尼亚大学的Lewis L. Judd博士为了开发一个简单的临床工具评价抑郁缓解后的复发风险，研究人员评估了188例抑郁症患者，均来自NIMH协作抑郁症的研究，为重度抑郁症患者，抑郁缓解后8周至少进行了一次症状自评量表-90（SCL-90）评估。总的来说，抑郁复发6个月内14.2%的患者随访评估

最近的研究结果表明，一个简短的症状量表可以识别抑郁症完全缓解个体的未来6个月内抑郁症复发的风险。

来自加利福尼亚大学的Lewis L. Judd博士为了开发一个简单的临床工具评价抑郁缓解后的复发风险，研究人员评估了188例抑郁症患者，均来自NIMH协作抑郁症的研究，为重度抑郁症患者，抑郁缓解后8周至少进行了一次症状自评量表-90（SCL-90）评估。

总的来说，抑郁复发6个月内14.2%的患者随访评估了SCL-90。17个SCL-90项目可以明显区分复发和非复发者。包括感觉做事情受阻、感觉推着去做事情、感觉紧张或激动、有想法/信念不跟别人分享、感觉低人一等、自卑感、感觉低能量或放慢、悲伤、感觉与众不同、头痛、感觉孤独、易哭、没有兴趣、感情容易受伤、担心太多、无法集中精力、感觉一切都是一种努力。

根据正向和反向步进混合模型的Logistic回归分析，12个项目有利于预测未来6个月复发风险。经历一个或多个这些症状，未来疾病复发预测的敏感性为80.8%、特异性为51.2%、阳性预测值为21.5%、阴性预测值为94.2%。

如果12个症状中一个也没有，那么未来6个月复发的风险为5.8%；存在1-5个症状，风险为16.4%；存在6-9个症状时，风险为34.1%；存在10个及以上症状时，风险为72.7%。

大约1/7的患者会在安全缓解后的6个月内复发，这些复发与未来5年更严重的抑郁症有关。目前的研究表明，一个简短的12项基于症状的工具，可以评估个体未来复发风险。这种简单的、临床为基础的指标可以提供一个平台，但是在运用到临床之前，还需要更多的研究去验证。

原始出处：

Judd LL, et al.A Brief Clinical Tool to Estimate Individual Patients’ Risk of Depressive Relapse Following Remission: Proof of Concept . Am J Psychiatry. 2016;doi:10.1176/appi.ajp.2016.15111462.

Brief symptom scale identifies 6-month risk for depressive relapse in fully remitted depression.Healio.July 21, 2016

作者：Mechront 译

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