Circulation:大动脉炎的长期结局和并发症的预后因素
2017-07-14 xiangting MedSci原创
这项全国性研究表明,50%的TA患者在诊断后10年内会复发和出现血管并发症。
由于大动脉炎(TA)的病程存在很大变化,预测结局是具有挑战性的。这项研究旨在评估TA患者的长期结局和血管并发症的预后因素。
对318例符合美国风湿病学会和/或Ishikawa标准的TA患者的特征和结局进行了多中心回顾性研究。评估与无事件生存率(EFS)、无复发生存率(RFS)和血管并发症发生率相关的因素。在多变量模型中确定血管并发症的危险因素。
TA诊断时的中位年龄为36 [25-47]岁,276例(86.8%)为女性。中位随访6.1年后,43%复发,血管并发症38%,死亡5%。45%出现临床进展,10%出现颈动脉痛,4%出现视网膜病变。5年和10年无事件生存率(EFS),无复发生存率(RFS)和无并发症生存率分别为48.2%(42.2%,54.9%)和36.4%(30.3%,43.9%),58.6%(52.7%; 65.1% )和47.7%(41.2; 55.1)和69.9%(64.3; 76)和53.7%(46.8; 61.7)。进展性病程(p = 0.018)和颈动脉痛(p = 0.036)与EFS独立相关。男性(p = 0.048),C反应蛋白升高(p = 0.013)和颈动脉痛(p = 0.003)与RFS相关。进展性病程(p = 0.017),胸主动脉受累(p = 0.009)和视网膜病变(p = 0.002)与无并发症生存率相关。
这项全国性研究表明,50%的TA患者在诊断后10年内会复发和出现血管并发症。并确定了出现血管并发症风险最高的患者特征。
原始出处:
Cloé Comarmond,et al. Long-Term Outcomes and Prognostic Factors of Complications in Takayasu's Arteritis: A Multicenter Study of 318 Patients. Circulation. 12 July 2017.
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作者:xiangting
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