Eur J Prev Cardiol：体力活动、遗传易感性与静脉血栓栓塞风险的关系
2024-08-20 MedSci原创 MedSci原创
任何强度的高水平PA都与较低的新发静脉血栓栓塞风险相关。然而，中等至高强度PA与新发静脉血栓栓塞之间的负相关仅在静脉血栓栓塞低遗传易感性和中等遗传易感性的参与者中才显著。
静脉血栓栓塞(VTE)的特征是肺栓塞(PE)和深静脉血栓形成。它是第三大最常见的致命性心血管疾病(CVD)，在美国每年有90万例病例，导致10万例死亡，严重威胁患者的健康。此外，随着肥胖和癌症患病率的上升，静脉血栓栓塞的发病率预计将在未来几年增加。静脉血栓栓塞是可以预防的，其危险因素包括个人、社会和卫生系统。在个人层面上，体育活动(PA)与静脉血栓栓塞风险之间的关系已经被研究过。先前的荟萃分析表明，较高的PA水平与较低的静脉血栓栓塞风险相关。然而，最近的另一项系统综述报告了关于高PA水平与静脉血栓栓塞风险之间关系相互矛盾的结果。由此可见，PA与静脉血栓栓塞(VTE)之间的关系尚不清楚。
近日，心血管领域权威杂志European Journal of Preventive Cardiology上发表了一篇研究文章，研究人员分析了加速度计测量的强度特异性体力活动与新发静脉血栓栓塞之间的预期剂量-反应关联。
该研究总共纳入了来自英国生物银行的85116名参与者。通过相关的医院记录和死亡登记确定了静脉血栓栓塞事件。加权多基因风险评分(PRS)用于量化静脉血栓栓塞的遗传风险，评分越高表明遗传风险越高。此外，研究人员采用Cox比例风险模型计算关联的风险比(HR)和95%置信区间(95%CI)。
总体而言，在中位随访6.18年期间，记录了1182例静脉血栓栓塞事件。在整个研究人群中，体力活动总量(0.60[0.45,0.79])、中等至高强度体力活动(0.66[0.51,0.86])和轻强度体力活动(0.66[0.51,0.85])最高四分位数的参与者的VTE调整HR (95%CI)低于最低四分位数的参与者。在低、中、高PRS的参与者中，体力活动总量和低强度体力活动与静脉血栓栓塞风险呈负相关。然而，中等强度到高强度的体育活动仅对低和中等PRS的参与者的静脉血栓栓塞有保护作用，具有显著的相互作用(相互作用P=0.02)。
由此可见，任何强度的高水平PA都与较低的新发静脉血栓栓塞风险相关。然而，中等至高强度PA与新发静脉血栓栓塞之间的负相关仅在静脉血栓栓塞低遗传易感性和中等遗传易感性的参与者中才显著。
原始出处：
Rui Ye,et al.Accelerometer-measured intensity-specific physical activity, genetic predisposition, and the risk of venous thromboembolism: A cohort study.European Journal of Preventive Cardiology.2024.https://academic.oup.com/eurjpc/advance-article/doi/10.1093/eurjpc/zwae273/7735807
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