Hum Reprod ：ESHRE指南——医护人员多不孕的日常心理护理和辅助生育的医学指导

2015-10-20 candy 译 MedSci原创

心理辅导指南不孕

研究问题：基于最佳的证据文献，什么是在不孕不育和医疗辅助生殖诊所的最佳常规心理护理？总结问题：使用欧洲人类生殖学手册和胚胎协会（ESHRE）指南中的结构化方法，制定了120项建议以回答日常心理护理优化管理的12个关键问题。已知：不孕不育辅导2002 ESHRE指引为不孕咨询制定了一个最佳心理护理在的参考，但是这个指南需要更新，因其没有将重点放在可以由所有的生育工作人员提供的日常心理护理中。研究，设

研究问题：基于最佳的证据文献，什么是在不孕不育和医疗辅助生殖诊所的最佳常规心理护理？

总结问题：使用欧洲人类生殖学手册和胚胎协会（ESHRE）指南中的结构化方法，制定了120项建议以回答日常心理护理优化管理的12个关键问题。

已知：不孕不育辅导2002 ESHRE指引为不孕咨询制定了一个最佳心理护理在的参考，但是这个指南需要更新，因其没有将重点放在可以由所有的生育工作人员提供的日常心理护理中。

研究，设计，规模，持续时间：本指南是由一组专家在现场根据指南发展手册中描述的12步进行。根据PICO（患者，干预，比较结果）格式界定范围和列出一套12个关键问题的结构，全面对文献进行系统检索，直到2014年4月，进行质量评价和分析。经过指南开发组（GDG）的定义，对每一个关键问题的回答都写了一个总结，并作为建议的依据。病人和更多的临床输入在指南发展期间被搜集。

参与者/材料，设置，方法：指导组包括心理学家，两个医生，助产士，病人代表和方法论专家，召开了三次讨论达成共识的证据和建议。

主要结果和机会的作用：指南提供120条建议，目的在于为指导生殖科临床工作人员提供最佳证据。本指南共分两节写的。第一部分介绍是否喜爱在诊所接受心理护理，以及护理如何与幸福感相关。指南的第二部分提供了有关心理需求的信息，他们的治疗途径（治疗前、治疗过程中，和治疗后）和生育诊所的工作人员可以如何检测和解决这些问题。需要患者接受健康生育心理治疗的必要性的参考条件。需要根据的以下方面：如行为（生活方式、运动、营养和依从性），关系（与合作伙伴的关系，家庭朋友与网络社交，工作），情绪（幸福感，如焦虑、抑郁和生活质量）和认知(对于治疗的关注与疾病的知识)。

限制：因样本证据缺乏，研究人员确定了很大的范围。基于GDG的专家意见，通过明确实践范围，证据的缺陷问题得到解决，但有争议的是这种建议是凭经验验证的。

研究结果的更广泛含义：在本指南中提出的证据显示：提供日常心理护理可能减少压力和对医疗程序的关注，提高生活质量、生育相关的知识、患者幸福感和治疗依从性。125条建议中有45（36.0 %）条是基于高品质的证据。指导小组制定的建议，以指导今后的研究，目的是增加样本证据。

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作者：candy 译



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