Gut:比较色素内镜和窄带成像技术用于溃疡性结肠炎癌变风险检查

2017-07-12 zhangfan MedSci原创

色素内镜以及虚拟窄带成像对于溃疡性结肠炎相关的肿瘤检测效果差异不显著。考虑到色素内镜检查时间以及患者的依从性,虚拟窄带成像未来可能成为结肠癌筛查的主要手段

对于长期溃疡性结肠炎(UC)患者,结肠肿瘤性病变的风险不断增加。目前色素内镜(CE)是提高肠道肿瘤检测率的有效手段。近日研究人员考察了虚拟成像技术(VC)在肠道肿瘤检测中的应用。

本研究为一个多中心前瞻性随机对照试验,招募131名长期UC患者,随机进行0.1%亚甲蓝色素内镜检查(n=66)或虚拟窄带成像(VC-NBI) (n=65)。对检查结果进行活检确证。主要终点是肿瘤病变检出率的组间差异。

研究发现,NBI以及CE对于肿瘤检测率无显著差异。平均每次检查的肿瘤性病变结肠镜检出为CE的0.47以及NBI的0.32。肿瘤检出率无显著差异,CE (21.2%),NBI (21.5%)(OR 1.02 (95% CI 0.44-2.35, p=0.964)。对患者进行周围的粘膜活检验证结肠镜检测的效果发现,对于CE组活检的癌变检出率为17.4%,NBI组为16.3% (OR 1.09 (95% CI 0.59-1.99, p=0.793)与影像检查结果基本一致。NBI组的平均操作时间缩短7分钟。

研究发现,色素内镜以及虚拟窄带成像对于溃疡性结肠炎相关的肿瘤检测效果差异不显著。考虑到色素内镜检查时间以及患者的依从性,虚拟窄带成像未来可能成为结肠癌筛查的主要手段。

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