Alzheimers Dementia:脑脊液标记物,可预测长期的神经精神症状

2022-03-13 网络 网络

CSF Aβ42、t-tau/Aβ42和p-tau/Aβ42比率与无痴呆的社区居民中的NPS有关

神经精神症状(NPS)在阿尔茨海默病(AD)导致的痴呆症患者中很常见,而且在轻度认知障碍(MCI)中也很普遍。

然而,AD的病理生理学和NPS之间的关系仍不清楚,特别是在没有痴呆的老年人中。例如,有人假设NPS可能是AD病理的非认知表现或认知衰退的结果。

越来越多的研究考察了NPS与神经影像学或AD的血浆生物标志物之间的关系。然而,迄今为止,很少有关于MCI患者脑脊液(CSF)衍生的AD生物标志物与NPS之间关系的研究发表;也有少数研究考察了CSF衍生的生物标志物与NPS之间的关系,这些样本包括认知功能无障碍者(CU)和MCI或AD患者。

此外,在社区居住的无痴呆的老年人大样本中,对AD的几种CSF生物标志物(即淀粉样β[Aβ]42、总tau[t-tau]、磷酸化tau181[p-tau]、t-tau/Aβ42比率、p-tau/Aβ42比率)与各种NPS之间的关系知之甚少。

藉此, 梅奥诊所的Janina Krell-Roesch等人,在非痴呆的老年人中研究AD的CSF生物标志物与不同的自我和报告的NPS(如抑郁、焦虑、冷漠)之间的关系。

核心假设:由较低的CSF Aβ42水平、较高的t-tau和p-tau 181水平以及较高的t-tau/Aβ42和p-tau/Aβ42比率所表明的较高的神经病理负担与较高的神经精神负担有关,即抑郁症或焦虑症水平增加,以及存在其他NPS,如冷漠或激动。

他们纳入了784名年龄≥50岁的人(699名认知无障碍者,85名轻度认知障碍者),这些患者接受了CSF淀粉样蛋白β(Aβ42)、高磷酸化tau181(p-tau)和总tau(t-tau)以及使用贝克抑郁和焦虑量表(BDI-II,BAI)和神经精神清单问卷(NPI-Q)的NPS评估。

他们发现:较低的CSF Aβ42、较高的t-tau/Aβ42和p-tau/Aβ42比率与BDI-II和BAI总分、临床抑郁(BDI-II≥13)和临床焦虑(BAI≥10)以及NPI-Q评估的焦虑、冷漠有关。

该研究的重要意义在于发现了:CSF Aβ42、t-tau/Aβ42和p-tau/Aβ42比率与无痴呆的社区居民中的NPS有关。如果被纵向队列研究证实,这些发现具有临床意义,可以考虑CSF生物标志物异常者的NPS状态。


原文出处:
Krell‐Roesch J, Rakusa M, Syrjanen JA, et al. Association between CSF biomarkers of Alzheimer’s disease and neuropsychiatric symptoms: Mayo Clinic Study of Aging. Alzheimer’s & Dementia. Published online February 9, 2022:alz.12557. doi:10.1002/alz.12557



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (8)
#插入话题

相关资讯

Alzheimers Dement:种族不同,阿尔兹海默相关指标的长期变化趋势不同

该研究的重要意义在于观察到淀粉样蛋白生物标志物的纵向种族差异。

Alzheimers Dementia:抑郁和长期的认知减退,关系如何?

抑郁症和种族群体之间的关系是复杂的

Alzheimers Dementia:随访2万人20年,痴呆诊断前后,医疗开支情况如何?

早在正式诊断痴呆症前10年就出现了超额的医疗费用

Alzheimers Dementia:肺功能不好,长期痴呆风险大大增加

低PF会增加MCI的风险,并加速MCI向痴呆症的发展

Alzheimers Dementia:改善空气质量,或有利于预防痴呆

减少空气污染对预防痴呆症可能带来的巨大好处。

拓展阅读

饮酒与痴呆预防 |9.21世界阿尔茨海默病日

酒精消费广泛存在,它是促进这些神经退行性疾病的环境因素之一。

CSP 2023:社交隔离、孤独感增加糖尿病相关痴呆发生风 险:一项队列研究

社交隔离和孤独感与 2 型糖尿病患者的新发痴呆相关

Alzheimers Dement:膳食胆固醇和脂肪、血脂与老年妇女痴呆症风险的关系因 APOE 基因型而异

到2050年,这一数字将上升到1.39亿。目前,AD还没有已知的治愈方法,也没有改变大脑疾病进程的方法,因此成为威胁老人健康的“四大杀手”之一。

多吃五颜六色的蔬菜水果,延缓大脑衰老,降低痴呆风险

与正常大脑相比,阿尔茨海默病患者大脑中的膳食叶黄素、玉米黄质、番茄红素和维生素E水平降低一半,表明饮食富含叶黄素、玉米黄质、番茄红素和维生素E的人,与更好的认知功能有关,患阿尔茨海默病的风险显著降低。

上海市精神卫生中心肖世富团队:睡不好容易得痴呆!“揭秘”认知功能损害潜在过程

研究表明慢性睡眠紊乱与认知功能损害有关,可能的机制是外周血中性粒细胞通路受到激活,从而诱发神经炎症,影响tau蛋白病理,最终慢性睡眠紊乱导致认知功能损害。

Alzheimer&Dementia:通往大脑的窗口——视网膜内层与痴呆症发病风险的关系

视网膜成像工具可能是研究痴呆症早期病理生理学的信息生物标志物。

痴呆患者睡眠障碍管理的最佳证据总结

江苏医药职业学院 · 2023-03-22

痴呆诊断中PET临床合理化应用中国专家共识(2021版)

中国微循环学会神经变性病专业委员会 · 2021-11-25

痴呆诊断中 PET 临床合理化应用中国专家共识 (2021版)

中国微循环学会神经变性病专业委员会 · 2021-11-25

中药新药用于痴呆的临床研究技术指导原则(征求意见稿)

国家药品监督管理局药品审评中心(CDE) · 2019-10-31

2019 WHO指南:降低认知能力下降和痴呆的风险

世界卫生组织(WHO,The World Health Organization) · 2019-05-10