JAHA:挥发性麻醉剂对术后缺血性卒中发生率的影响

2021-02-27 MedSci原创 MedSci原创

临床前研究表明,挥发性麻醉剂可减少梗死体积并改善缺血性卒中的预后。近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,这项研究旨在明确非心脏手术中使用挥发性麻醉剂对术后缺血性卒中发生率的影响。

临床前研究表明,挥发性麻醉剂可减少梗死体积并改善缺血性卒中的预后。

近日,血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,这项研究旨在明确非心脏手术中使用挥发性麻醉剂对术后缺血性卒中发生率的影响。

这是一项回顾性队列研究,研究对象为2005年10月至2017年9月期间在马萨诸塞州波士顿两个三级医疗中心接受全麻手术的患者。该研究的排出标准为脑死亡、年龄<18岁、心脏手术以及缺少协变量数据的患者。该研究的暴露因素为术中测量经年龄调整的地氟醚、七氟醚和异氟烷的最低肺泡浓度。该研究的主要结局为术后30天内发生的缺血性卒中。

在314932例患者中,有1957例(0.6%)患者发生了主要结局。较高剂量的麻醉剂对术后缺血性卒中的发生具有保护性作用(最低肺泡浓度每增加一个SD的调整比值比为0.49、95%CI为0.40-0.59,P<0.001)。在Cox比例风险回归中,这一效应在术后17天仍可看到(术后第1天:风险比(HR)为0.56;95%CI为0.48-0.65;与第17天相比:HR为0.85;95%CI为0.74-0.99)。挥发性麻醉药还与较低的卒中严重程度相关:最低肺泡浓度每升高1个单位与美国国立卫生研究院卒中量表降低0.006单位相关(95%CI为-0.01至-0.002,P=0.002)。

由此可见,在接受非心脏手术的患者中,挥发性麻醉剂对术后早期缺血性卒中的发生率和严重程度具有剂量依赖性的保护效应

原始出处:

Dana Raub.et al.Effects of Volatile Anesthetics on Postoperative Ischemic Stroke Incidence.J AM HEART ASSOC.2021.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.120.018952



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (8)
#插入话题
  1. 2021-03-01 科研科研科研

    麻醉剂对术后缺血性卒中的发生率有影响

    0

  2. 2021-03-01 zhaohui6731
  3. 2021-02-27 ms4000001548147119

    学习了

    0

相关资讯

Annals of Neurology :孟德尔随机化研究揭示apoB是缺血性卒中的病因学基础

孟德尔随机化研究揭示apoB是缺血性中风的病因学基础

JAMA:中国学者大发现!DEVT试验结果提示直接取栓非劣于桥接取栓!

本研究结果有力支持跨过静脉溶栓,进行直接动脉取栓治疗,为急性卒中救治提供新策略,为卒中管理指南更新提供新证据,为减少个人和医保费用支出,减少家庭和社会经济负担提供新方法。

Circulation:一种新遗传风险评分可预测心血管代谢疾病患者的卒中风险

根据单核苷酸多态性(SNP)可预测心血管代谢性疾病患者的缺血性卒中风险!

Stroke:缺血性卒中老年人服用他汀类药物治疗的很大年龄

尽管缺乏预防复发性心血管疾病的证据,但他汀类药物经常在80岁及以上缺血性卒中患者中才开始使用。近日,心血管疾病领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章,在这项研究中,研究人员旨在寻找年龄最大的他汀

JAHA:计算机断层扫描血管造影术中缺血性卒中相关的的更佳颈动脉斑块特征

对同侧颈动脉所致卒中的最佳识别信息包括腔内血栓、最大软斑厚度和轮缘征。这些结果不支持仅使用颈动脉狭窄来确定CTA的卒中来源,表明这些替代标记可能更好地诊断易损斑块并指导治疗决策。

Stroke:血清补体C3水平升高与缺血性卒中患者不良临床结局相关

基线时较高的血清补体C3水平与缺血性卒中后3个月患者不良临床结局的风险增加相关,提示血清补体C3可能是缺血性卒中患者一个有价值的预后生物标志物。