J Vasc Surg :近端支架联合或不联合远端裸支架治疗主动脉夹层荟萃分析

2020-10-29 《门诊》杂志 门诊新视野

近端覆膜支架植入联合远端裸支架植入术的有效性和安全性因缺乏证据而备受争议。来自上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科陆信武团队就这一问题开展了系统回顾和荟萃分析,比较了尽管覆膜支架联合远端裸支架植

近端覆膜支架植入联合远端裸支架植入术的有效性和安全性因缺乏证据而备受争议。来自上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科陆信武团队就这一问题开展了系统回顾和荟萃分析,比较了尽管覆膜支架联合远端裸支架植入术(BS组)与单纯近端覆膜支架植入术(非BS组)的疗效,该研究[1]于2020年4月15日发表在Journal of Vascular Surgery杂志网站上。

研究方法

研究者从MEDLINE、EMBASE和Cochrane Central Register中搜索对照试验数据和关键参考文献,时间截至2019年1月26日。预期结果包括:死亡率、发病率和主动脉重建的术后评估。然后,使用固定效应模型或随机效应模型来汇总关注结果的风险比(RR)。

研究结果

共纳入8项观察性研究,涉及914名患者。主动脉相关总死亡率(RR 0.54;CI 0.24~1.24;P=0.15),胸主动脉假腔(FL)完全血栓化比率(RR 1.23;CI 0.83~1.81;P=0.30)或腹主动脉FL完全血栓化比率(RR 1.96;CI 0.68~5.69;P=0.21)BS组与非BS组间无显着性差异。BS组胸主动脉FL部分血栓化比率较低(RR 0.40;CI 0.25~0.65;P=0.0002),支架源性新发破口(SINE)发生率较低(RR 0.08;CI 0.02~0.41;P=0.003)以及再干预率较低(RR 0.42;CI 0.26~0.69;P=0.0005)。

总 结

近端覆膜支架与远端辅助裸支架植入术联合应用有降低胸主动脉FL部分血栓化比率、SINE发生率和再干预率的潜力,但与降低主动脉相关死亡率和FL完全血栓化比率无关。不过,还需要采用更严格的方法开展进一步研究。

原始出处:

Peng Qiu, Binshan Zha, Xu Zhang, et al. A Meta-Analysis of Combined Proximal Stent Grafting with or without Adjunctive Distal Bare Stent for the Management of Aortic Dissection. Journal of Vascular Surgery. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jvs.2020.02.052.

作者:《门诊》杂志



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (10)
#插入话题
  1. 2021-08-01 venlin
  2. 2020-11-20 quxin068
  3. 2020-11-03 Lexi

    近端覆膜支架与远端辅助裸支架植入术联合应用有降低胸主动脉FL部分血栓化比率、SINE发生率和再干预率的潜力,但与降低主动脉相关死亡率和FL完全血栓化比率无关。

    0

相关资讯

Pancreas:他汀类药物对胰腺癌或有保护作用

在线发表于《Pancreas》杂志上的一项针对26项研究的荟萃分析显示,使用他汀类药物可显著降低胰腺癌风险,该结果支持了他汀类药物对胰腺癌有保护作用的假设。

Semin Arthritis Rheu:室外空气污染与患类风湿性关节炎风险的关联

现有证据表明,空气污染的某些指标(臭氧、靠近公路和PM2.5)与RA之间存在显著关联。

Lancet Respir Med:耐多药结核病治疗过程中不良事件的发生

耐多药结核病的治疗需要长期治疗,且需要多种二线药物的联合治疗。这些药物与许多不良事件的发生相关,而这些不良事件可能导致诸如耳聋等严重疾病的发生,且在某些情况下可能会导致患者死亡。本研究旨在评估与不同结

Semin Arthritis Rheu:他汀类药物对类风湿性关节炎风险的影响

在这项系统回顾和荟萃分析中,观察到他汀类药物使用者与非使用者的RA风险无差异。

Drugs:孟鲁司特治疗变应性鼻炎的疗效:系统综述和荟萃分析

在治疗变应性鼻炎时,孟鲁司特有可能作为口服抗组胺剂或鼻内皮质类固醇的替代品或添加剂使用。本系统综述评估了孟鲁司特治疗变应性鼻炎的有效性。