JAMA：儿童及青少年I型糖尿病患者使用胰岛素泵可显著降低严重低血糖以及糖尿病酮症酸中毒风险
2017-10-11 zhangfan MedSci原创
研究认为，对于儿童和青少年I型糖尿病患者，使用胰岛素泵治疗可降低严重低血糖和糖尿病酮症酸中毒的发生率
研究人员于2011年1月至2015年12月，在德国、奥地利和卢森堡的446个糖尿病中心开展这项人群前瞻性随访研究。20岁以下，I型糖尿病史1年以上的患者参与。参与者进行胰岛素泵治疗或日注射胰岛素4次以上。研究的主要终点是最近一年治疗中严重低血糖和糖尿病酮症酸中毒的发生率。次要终点包括糖化血红蛋白水平、胰岛素剂量和体重指数。
30579名患者参与，平均年龄14.1岁，53%为男性，其中胰岛素泵组14119人，平均患病年龄3.7年，注射组16460人，平均病程3.6年。研究发现，相比于胰岛素注射，胰岛素泵可降低严重低血糖(9.55 vs 13.97每100患者年，差异-4.42 [95% CI， -6.15--2.69]； P<0.001)以及糖尿病酮症酸中毒(3.64 vs 4.26每100患者年，差异-0.63 [95% CI， -1.24--0.02]； P=0.04)的发生率。胰岛素泵组日胰岛素剂量降低 (0.84 U/kg vs 0.98 U/kg； 差异-0.14 [-0.15--0.13]， P<0.001)。组间体重指数无显著差异。
研究认为，对于儿童和青少年I型糖尿病患者，使用胰岛素泵治疗可降低严重低血糖和糖尿病酮症酸中毒的发生率。
原始出处：
Beate Karges et al. Association of Insulin Pump Therapy vs Insulin Injection Therapy With Severe Hypoglycemia， Ketoacidosis， and Glycemic Control Among Children， Adolescents， and Young Adults With Type 1 Diabetes. JAMA. October 10 2017.
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