AP&T：使用anti-TNFα制剂治疗自身免疫疾病的患者会增加患炎症性肠病的几率

2019-08-10 不详 MedSci原创

IBDanti‐TNFαrisk

抗TNFα剂已经彻底改变了慢性炎症性疾病的治疗方法。矛盾的是，这些药物可能会引发新发自身免疫性疾病。本项研究旨在探究抗TNFα药物是否会增加克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）的发生风险。

背景
抗TNFα剂已经彻底改变了慢性炎症性疾病的治疗方法。矛盾的是，这些药物可能会引发新发自身免疫性疾病。本项研究旨在探究抗TNFα药物是否会增加克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）的发生风险。

方法
研究人员将所有使用抗TNFα药物治疗非IBD适应症的患者纳入本项研究。非IBD患者是指抗类风湿性关节炎，牛皮癣/牛皮癣关节炎，强直性脊柱炎等。自体IBD发展的观察期从2004年开始。暴露的患者为接受了至少一剂抗TNFα治疗。

结果
共有17018名患有自身免疫性疾病的个体暴露于抗TNFα（绝大多数患有英夫利昔单抗，依那西普和阿达木单抗）。依那西普治疗的患者在治疗期间被诊断患有CD和UC的风险增加，调整风险比分别为2.0 [95％CI：1.4-2.8]和2.0 [95％CI：1.5-2.8]。英夫利昔单抗的相应危险比为1.3 [95％CI：0.8-2.2]和1.0 [95％CI：0.6-1.6]，阿达木单抗1.2 [95％CI：0.8-1.8]和0.6 [95％CI：0.3-1.0]。

结论
用抗TNFα治疗特别是依那西普药物治疗自身免疫性疾病的患者患有CD或UC的风险增加。

原始出处：

本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！

作者：不详



版权声明：
本网站所有注明“来源：梅斯医学”或“来源：MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (7)
#插入话题

相关资讯

Dig Dis Sci：阻断血管紧张素II信号通路对炎症性肠病患者临床结局的影响

临床数据表明，肾素-血管紧张素系统（RAS）的激活会促进粘膜炎症，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体阻滞剂（ARB）对RAS的抑制可改善动物模型中的结肠炎。而关于RAS抑制对炎性肠病（IBD）患者的临床结果的影响知之甚少。因此，本项研究的目的是评估ACEI和ARB对IBD临床结果的影响。

AJG： 原发性硬化性胆管炎患者行粪便微生物移植的治疗效果分析

原发性硬化性胆管炎（PSC）是一种胆汁淤积性肝病，目前没有有效的药物。先前有文献描述了与PSC相关的肠道微生物群的变化。因此，本项研究的目的是评估FMT后PSC患者的肝酶，微生物群和代谢组学特征变化。

Clin Gastroenterology H： 早期启动肿瘤坏死因子拮抗剂治疗克罗恩病比晚期启动相比降低了成本

肿瘤坏死因子（TNF）的拮抗剂对于诱导和维持克罗恩病（CD）的缓解是有效的。早期开始抗TNF治疗可降低手术率和因反应丧失引起的剂量增加。然而，这些药物价格昂贵，因此需要对早期开始的成本效益进行研究。本项研究的目的是确定疾病进程早期（CD诊断后2年内）与疾病进程后期（诊断后超过2年）开始肿瘤坏死因子拮抗剂治疗的成本效益。

Clin Gastroenterology H：维多利珠单抗治疗炎症性肠病的安全性回顾性分析

关于维多利珠单抗治疗克罗恩病（CD）或溃疡性结肠炎（UC）的安全性研究报道比较少。因此，本项研究旨在量化维多利珠单抗治疗炎症性肠病临床实践中与感染性和非感染性不良事件显着相关的比率和确定的因素。

Gut： 抗TNF治疗的引入尚未导致炎症性肠病的住院治疗和肠切除率的下降

为了更好地了解生物制剂治疗对克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）患者的实际影响，本项研究评估了英夫利昔单抗上市后对住院率和手术率以及公共支付药物成本的影响。

Clin Gastroenterology H： 克罗恩病患儿血浆Ⅲ型胶原α1链的水平与肠道狭窄发展的关系

目前，还没有公认的血清生物标志物可用于鉴定患有狭窄发展风险的克罗恩病（CD）患者。细胞外基质成分——III型胶原α1链（COL3A1）和软骨寡聚基质蛋白（COMP）可能导致肠纤维化。本项研究探究了患有炎症性CD（B1）后来发生狭窄（B2）的儿童，与持续B1的儿童相比，血清中是否增加了COL3A1或COMP的血浆水平。