男性，73岁，3个月前他的私人医生发现其舌背部出现一些异常的剥脱性病变。
据该男子主诉，其以往有吸烟史，曾因患有高血压、高胆固醇血症和高尿酸血症进行过治疗。
口腔检查可见，在舌背部可观察到圆形的红色的区域，在舌头处也可见一大块的斑块（如图A所示）。会诊医师根据该患者的临床症状诊断其为地图舌，又称为游走性舌炎。
地图舌，在国际上受影响的总人口约达2%，主要是由于局部的炎症及丝状乳头分化不良导致。患有地图舌的患者通常会出现移动性的椭圆形红色区域，在红色区域的周边会有明显的白色边缘。
对于本案例中的患者，在后续的随访中，8个月和20个月时亦可见到明确的白色的边缘（如图B和图C所示）。
一般情况下，患有地图舌的患者是不会出现任何特殊的异常症状的，但当患者在吃辛辣或酸性的食物时容易引发疼痛或灼烧感。当地图舌患者不表现出症状时，可不作任何的治疗。但在32个月内，仍需不定时地进行跟踪随访。
原始出处：
Elena Varoni, Sem Decani,Geographic Tongue,N Engl J Med 2016; 374:670February 18
作者：MedSci
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