JAHA:计算机断层扫描血管造影术中缺血性卒中相关的的更佳颈动脉斑块特征

2021-02-17 MedSci原创 MedSci原创

对同侧颈动脉所致卒中的最佳识别信息包括腔内血栓、最大软斑厚度和轮缘征。这些结果不支持仅使用颈动脉狭窄来确定CTA的卒中来源,表明这些替代标记可能更好地诊断易损斑块并指导治疗决策。

颈动脉狭窄一直以来都被认为是颈动脉所致卒中的主要因素。最近的证据表明,在影像学上检测到的特定斑块特征与缺血性卒中的相关程度可能比颈动脉狭窄更高。近日,血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,研究人员试图明确能够较好地区分同侧卒中来源的颈动脉斑块的计算机断层血管造影(CTA)影像学特征。

在这项回顾性横断面研究中,研究人员对494例接受同侧颈CTA脑磁共振成像检查的患者进行分析,排除了有其他卒中来源的患者。研究人员记录了受试者的颈动脉CTA和临床标志物,拟合多元Poisson回归模型。研究人员使用受试者工作特性分析、曲线下面积和自举验证确定区分性能。

最终的CTA颈动脉所致卒中预测模型包括管腔内血栓(患病率为2.8 [P<0.001];95%CI为1.6-4.9)、最大软斑厚度(患病率为1.2 [P<0.001];95%CI为1.1-1.4)和轮缘征(患病率为2.0 [P=0.007];95%CI为1.2-3.3)。最终区分数值(曲线下面积=78.3%)高于腔内血栓(56.4%,P<0.001)、最大软斑厚度(76.4%,P=0.007)或仅轮缘征(69.9%,P=0.001)。此外,NASCET(北美症状性颈动脉内膜切除术试验)中狭窄分类(临界值分别为50%和70%)对卒中的识别率较低(曲线下面积=67.4%,P<0.001)。

由此可见,对同侧颈动脉所致卒中的最佳识别信息包括腔内血栓、最大软斑厚度和轮缘征。这些结果不支持仅使用颈动脉狭窄来确定CTA的卒中来源,表明这些替代标记可能更好地诊断易损斑块并指导治疗决策

原始出处:

Hediyeh Baradaran.et al.Optimal Carotid Plaque Features on Computed Tomography Angiography Associated With Ischemic Stroke.J AM HEART ASSOC.2021.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.120.019462



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言

相关资讯

Blood:高γ'/总纤维蛋白原水平对VTE和缺血性卒中具有保护作用

纤维蛋白原是凝血级联反应的关键成分,其循环水平的变化可能导致血栓性疾病,如静脉血栓栓塞(VTE)和缺血性卒中。γ素(γ')纤维蛋白原是纤维蛋白原的一种异构体,具有抗凝特性。

JAHA:缺血性卒中或短暂性脑缺血发作患者D-二聚体水平与全因死亡和不良功能结局的关系

基线和90天D-二聚体水平较高和增加与缺血性卒中或短暂性脑缺血发作患者的不良结局相关。

Annals of Neurology :孟德尔随机化研究揭示apoB是缺血性卒中的病因学基础

孟德尔随机化研究揭示apoB是缺血性中风的病因学基础

JAMA:中国学者大发现!DEVT试验结果提示直接取栓非劣于桥接取栓!

本研究结果有力支持跨过静脉溶栓,进行直接动脉取栓治疗,为急性卒中救治提供新策略,为卒中管理指南更新提供新证据,为减少个人和医保费用支出,减少家庭和社会经济负担提供新方法。

Circulation:一种新遗传风险评分可预测心血管代谢疾病患者的卒中风险

根据单核苷酸多态性(SNP)可预测心血管代谢性疾病患者的缺血性卒中风险!

Stroke:缺血性卒中老年人服用他汀类药物治疗的很大年龄

尽管缺乏预防复发性心血管疾病的证据,但他汀类药物经常在80岁及以上缺血性卒中患者中才开始使用。近日,心血管疾病领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章,在这项研究中,研究人员旨在寻找年龄最大的他汀