NIH获史上最多预算超510亿美元，拜登将组建"高级卫生研究计划局"以终结癌症

美国总统拜登，STAT

美国总统拜登周三将在上任满百日的前夕，向国会参众两院发表国情咨文演说。拜登将试图在演说中说服选民与议员支持他的数万亿美国支出计划，其中包括拨款4万亿美元用于支持儿童医保、教育和家庭休假。这是自1960年代以来，对美国社会福利的最大刀阔斧的改革计划。

最激动人心的时刻之一就是呼吁议员们帮助他“终结我们所知道的癌症”。

拜登做出了大胆的承诺，拜登高度赞扬了他的政府提议创建一个新的生物医学研究机构，该机构旨在为包括癌症，阿尔茨海默氏病和糖尿病在内的疾病开发“突破性”疗法。

拜登在讲话中敦促立法者在美国国立卫生研究院内建立一个新的机构，称为高级卫生研究计划局，该机构以五角大楼的DARPA办公室为榜样，该办公室帮助开发了互联网和GPS等技术突破。

拜登表示：“这将有一个独特的目的：在预防，检测和治疗阿尔茨海默氏病，糖尿病和癌症等疾病方面取得突破。”拜登的讲话与最近发布的预算文件相呼应，该文件呼吁国会为该机构的成立提供65亿美元的资金。 拜登以前曾建议，提名他领导白宫科学办公室的著名基因组学研究人员埃里克·兰德（Eric Lander）将在这项工作中发挥重要作用。

2020年，专家估计多达580万65岁以上的美国人患有老年痴呆症、疾病痴呆及其在美国的患病率，预计到2050年将增加到1380万人。尽管阿尔茨海默氏症是最常见的痴呆症诊断，许多人患有其他形式的痴呆，例如路易体病，额颞叶疾病，
和血管性认知障碍，无论是单独还是更常见的是，与阿尔茨海默氏症的变化混合在一起。

拜登在首次向国会发表重要讲话时就提到了ARPA-H提案，这突显了拜登政府对该项目的热情，这将是数十年来美国政府科学研究经费最多的增加之一。

拜登呼吁民主党人和共和党人一起行动，没有政治上的两党分歧比治疗致命的疾病更重要。 他还援引了他的儿子，前特拉华州总检察长博·拜登（Beau Biden）在2015年去世的消息，并称赞参议员米奇·麦康奈尔（R-Ky。）为2016年癌症研究法案命名以表彰他。

拜登说道，让我们结束我们所知道的癌症。 这是我们的力量。国会的热烈响应预示着该项目的发展。 虽然尚不清楚拜登是否可以单方面创建一个新的研究机构，但毫无疑问的是，斥资65亿美元就需要国会采取行动。

如果国会议员们按照拜登的研究经费要求向前迈进，它将为美国国立卫生研究院提供超过510亿美元的前所未有的预算，其中包括用于ARPA-H的新资金。

2020年美国国立卫生研究院每年为美国人民的医学研究投资约417亿美元。NIH的资金中有80％以上用于机构外研究，主要是通过向各州2500多家大学，医学院和其他研究机构的300,000多名研究人员提供近50,000项竞争性赠款。2021年，美国国立卫生研究院（National Institutes of Health）的预算在2021财年增加了3％，接近430亿美元，国会通过其最新的大流行应对立法为该机构提供了额外的12.5亿美元。

选定的NIH研究所的21财年最终拨款

NIH预算的大约10％用于支持其自己实验室中近6,000名科学家进行的项目，其中大部分位于马里兰州贝塞斯达（Bethesda）的NIH校园内。

NIH

自2015年拜登儿子去世以来，拜登就一直活跃于癌症研究问题。不久之后，前总统奥巴马任命他为政府“癌症登月”计划的负责人，并在卸任副总统后不久，拜登创立了自己的癌症- 重点非营利组织。

拜登首次提出在2019年的竞选活动中创建ARPA-H（有时也称为HARPA）。尽管如此，该提案本身已经过时了。 长期以来，它一直受到包括基因组学家Michael Stebbins和前DARPA官员Geoffrey Ling以及Suzanne Wright基金会在内的著名科学家的支持，该基金会是由NBC前高管Bob Wright创立的非营利组织，他本人是前总统特朗普的长期盟友。 

从广义上讲，尽管NIH可能是华盛顿在民主党和共和党中最受欢迎的机构，但拜登的ARPA-H提案反映了对其工作进度和目标的不满。Stebbins和Ling都直言不讳，因为NIH主要侧重于基础科学研究，但进展太慢。他们认为，尽管纳税人每年投资超过300亿美元，但该机构在阿尔茨海默氏病或​​胰腺癌等疾病方面的进展却微不足道。

科学家先前提出的HARPA提案要求建立有期限的项目经理，并通过合同而非赠款来授予资金，有效地建立更激进的基准，以明确政府资助的研究应达到的目标以及完成的速度。

但是，他们的倡导者强调ARPA-H应该是独立于NIH的独立机构；按照拜登的提议的立场，它将享有与DARPA和国防部可比的关系，拜登称之为“半独立”。

附2022年财年预算重点：

本年度的增加额是拜登今天发布的58页优先事项清单的一部分，拜登在向国会提出的2022财年（从10月1日开始）的详细预算要求之前发布了这份优先事项。民事机构将整体增长16％，达到7,690亿美元，而国防支出将增长不到2％，达到7,530亿美元。

以下是该预算请求中的一些研究要点，写给了参议院拨款委员会主席帕特里克·莱希（D–VT）参议员。

美国国立卫生研究院（NIH）将增长90亿美元，达到510亿美元。总额中包括65亿美元用于建立新机构，即高级研究计划署-卫生署（ARPA-H），该机构最初将重点研究癌症和其他疾病，例如糖尿病和老年痴呆症。该要求说，APRA-H的目标是“推动健康研究方面的变革性创新，并加快健康突破的应用和实施”。

美国国立卫生研究院在气候变化和人类健康方面的研究经费为1000万美元，将猛增至1.1亿美元。 （疾病控制与预防中心（CDC）的类似办公室也将获得1亿美元的增长，达到1.1亿美元。）拜登说，他将把目前在NIH和CDC进行枪支暴力研究的费用增加一倍，但没有提供具体数字。

美国国家科学基金会（National Science Foundation）将获得20％的增长，即增加17亿美元，达到102亿美元。在这一总数中，未指定的数额将分配给新的理事会，以培育帮助该国超越世界其他地区所需的新兴技术。拜登上周公布的价值2万亿美元的基础设施计划包括高达500亿美元的对该机构和新总局的额外资金，这在两院的两党提案中都有描述。

能源部科学办公室将增长4亿美元，达到74亿美元。其涵盖物理和自然科学的重大计划没有突破。总统还提议设立一个新部门，即高级研究计划局气候（ARPA-C）。要求说，ARPA-C和一个类似的能源实体ARPA-E的总预算为10亿美元。目前，ARPA-E的资金为4.27亿美元。

NASA整体将增长6.3％，达到247亿美元。它的科学计划没有突破，目前已筹集了72亿美元，但请求的20亿美元地球科学计划需要增加2.5亿美元。科学教育的资金将增加2000万美元，达到1.47亿美元。

美国国家标准技术研究院（NIST）将对其研究和工业计划产生巨大的推动作用。 NIST研究实验室的支出将增加1.24亿美元，达到9.16亿美元，其对制造机构网络的投资将增加一倍以上，达到4.42亿美元。

国家海洋和大气管理局的预算将增加14亿美元，达到69亿美元。增加的金额包括“ 8亿美元，用于扩大对气候研究的投资，通过气候数据和工具支持区域和地方决策，以及增强社区对气候变化的适应力。”

环境保护署将获得21％的预算，增加20亿美元，达到112亿美元。其中一些资金将用于提高代理机构的人员配备水平和执法力度。

美国农业部研究，教育和推广方面的支出将增加6.47亿美元，达到40亿美元。

CDC将增加16亿美元，增至87亿美元，白宫称这是疾控机构近二十年来最大的预算授权增加。”

预算手册中说，美国地质调查局和内政部其他部门在科学方面的支出将增加2亿美元，但未提供任何细节。

参考资料：

https://www.nia.nih.gov/sites/default/files/2020-07/bypass-budget-executive-summary-FY-2022.pdf

https://www.sciencemag.org/news/2021/04/biden-s-first-budget-request-goes-big-science