ESH/ESC 2013动脉高血压管理指南
2013-07-26 MedSci MedSci原创
2013年指南的内容其他变化包括：1） 家庭血压监测以及门诊血压监测的越来越重要。2） 更着重于评估心血管疾病和其他疾病的总体危险因素。例如，大多数患有高血压的人，也有额外的风险因素，如器官损伤、糖尿病和其他心血管疾病危险因素。这些都需要在开始治疗之前以及随访期间一并考虑。3） 特别强调特殊人群，例如糖尿病患者、年轻人、老人，以及80岁以上年龄段患者的药物治疗，妊娠期女性也需要单独考虑。特别关注了
2013年指南的内容其他变化包括：1） 家庭血压监测以及门诊血压监测的越来越重要。2） 更着重于评估心血管疾病和其他疾病的总体危险因素。例如，大多数患有高血压的人，也有额外的风险因素，如器官损伤、糖尿病和其他心血管疾病危险因素。这些都需要在开始治疗之前以及随访期间一并考虑。3） 特别强调特殊人群，例如糖尿病患者、年轻人、老人，以及80岁以上年龄段患者的药物治疗，妊娠期女性也需要单独考虑。特别关注了新的治疗方法，如肾脏去神经支配治疗难治性高血压，虽然还需要进行更多试验，但有报道认为该疗法“有前途”。4）新指南对如何以及何时服用抗高血压药物予以阐述。报告指出血压正常高值无需治疗，单一药物治疗没有特殊偏好，对联合治疗的药物方案进行了更新。指南对于首选药物采取的是开放态度，很大程度上着眼于降低血压有益作用的证据。指南没有对药物划分等级（例如一线、二线、三线选择等），而是采取促进个体化治疗的方法，即帮助医生根据临床/患者人口统计学情况决定使用哪些药物。2013年版指南制定历时18个月。ESC和ESH专责小组成员召开了数次会议以最终确定指南内容，除了内部评审，40名欧洲评审专家对内容进行了两次审查
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