Diabetes Obes Metab：血浆PCSK9与2型糖尿病患者心血管事件！
2017-12-11 xing.T MedSci原创
由此可见，PCSK9与T2DM人群CV事件之间的相关性并不一致。这种关联可能取决于CV风险水平和基础治疗。
前蛋白转化酶枯草溶菌素9（PCSK9）的预测价值，特别是对2型糖尿病（T2DM）仍是未知的。近日，代谢内分泌疾病领域权威杂志Diabetes Obesity & Metabolism上发表了一篇研究文章，研究人员的目的是探讨血浆中PCSK9浓度是否与T2DM患者心血管（CV）事件相关。
研究人员从DIABHYCAR研究（n=3137）和SURDIAGENE研究（n=1468）招募受试者，采用免疫荧光法测定血浆基线PCSK9浓度。在事后预先计划的分析，研究人员评估了PCSK9和下列终点之间的关系：（1）主要心血管事件的复合终点：心血管死亡、非致死性心肌梗死（MI）、卒中和心衰相关入院；（2）所有心血管事件的复合：心肌梗死、脑卒中、心衰相关的入院、冠状动脉和外周血管成形术或搭桥术、心血管死亡；（3）MI；（4）卒中/短暂性脑缺血发作（TIA）以及（5）心血管死亡。
在DIABHYCAR研究中，血浆PCSK9三分位数与MI、所有CV事件以及卒中/TIA的发生相关（趋势P＜0.05）。在调整后的Cox分析中，血浆PCSK9，独立于传统的危险因素，与主要CV事件发生率（PCSK9浓度对数增加一个单位的风险比为1.28（1.06-1.55））、MI的发病率（风险比为1.66（1.05-2.63））和所有的CV事件发生率（风险比为1.22（1.04-1.44））相关，但与CV死亡无关。在采用他汀类药物和胰岛素治疗的高CV风险的SURDIAGENE参与者中，血浆PCSK9与CVD的发生无关。
由此可见，PCSK9与T2DM人群CV事件之间的相关性并不一致。这种关联可能取决于CV风险水平和基础治疗。
原始出处：
Petra El Khoury, et al. Plasma PCSK9 and Cardiovascular Events in Type 2 Diabetes. Diabetes Obesity & Metabolism.2017. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/dom.13181/full
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