J Hypertens：血糖恶化与主动脉硬化程度以及中心动脉压之间有何关系？
2017-05-20 xing.T MedSci原创
由此可见，糖代谢紊乱与主动脉硬化程度相关。然而，7.8年期间血糖恶化并不影响主动脉硬化或中心血压，独立于其他心血管代谢危险因素。
近日，高血压领域权威杂志Journal of Hypertension上发表了一篇研究文章，在糖尿病筛查中，研究人员评估了不同糖尿病风险人群的中央血流动力学，并分析了糖化血红蛋白（HbA1c）水平和HbA1c变化值对中心血流动力学的影响。
在丹麦以人群为基础的糖尿病逐步筛查方案中，包括了糖尿病风险评分（DRS）问卷和葡萄糖测量根据个人糖尿病风险水平的增加确定了七组。经过7.8年的随访，2048人接受颈股动脉脉搏波速度（aPWV）检查评估了主动脉硬化程度并且评估了中心血压。研究人员比较了随访后不同糖尿病风险组间中心血流动力学的差异，并在随访调整相关的混杂因素后，分析了筛查时HbA1c水平与HbA1c变化值对中心血流动力学的影响。
在筛查时，参与者中位年龄为59岁，中位HbA1c水平为5.7%。在随访中，中位aPWV为8米/秒，平均中心收缩压为123.5mmHg。在高DRS的个人中，糖耐量异常患者的aPWV、中心收缩压、舒张压和脉压较高，相比于正常糖耐量个人。筛查时HbA1c每升高1%点，aPWV增加0.23米/秒（95%可信区间为0-0.46），而中心舒张压降低1.35mmHg（95%可信区间为0.19-2.51），而HbA1c的变化值并不与任何中心血流动力学指标相关。
由此可见，糖代谢紊乱与主动脉硬化程度相关。然而，7.8年期间血糖恶化并不影响主动脉硬化或中心血压，独立于其他心血管代谢危险因素。
原始出处：
Johansen, Nanna B,et al. Associations between glycaemic deterioration and aortic stiffness and central blood pressure: the ADDITION-PRO Study.Journal of Hypertension. 2017. http://journals.lww.com/jhypertension/Abstract/publishahead/Associations_between_glycaemic_deterioration_and.97716.aspx
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