Am J Gastroenterol：嗜酸细胞性食管炎患者上皮下组织学病变与上皮层病变、内镜以及疾病程度之间的关系

2018-01-22 zhangfan MedSci原创

研究认为，对于嗜酸细胞性食管炎，上皮下疾病组织学活性与上皮组织学、内镜严重程度以及疾病程度存在显著适中的相关性。上皮下病变对EOE患者的长期影响有待进一步评价

由于技术原因，嗜酸细胞性食管炎(EoE)特异性组织学特征改变完全是基于食管上皮细胞的变化，对于上皮下细胞异常的研究很少。近日研究人员对EOE上皮下细胞的组织学变化进行系统考察，分析其与上皮组织学，内镜特征和疾病症状之间的关系。

研究招募EOE确诊患者，对于进行长期随访，对患者的临床、内镜以及组织学EOE特征进行评分。

200名EOE患者，平均年龄43.5岁，男性占74%，上皮嗜酸性粒细胞平均计数为36/hpf。上皮下层组织学特征如下：嗜酸细胞性浸润（嗜酸粒细胞平均计数20/hpf）、嗜酸粒细胞脱粒(43%)、纤维化（82%）以及淋巴滤泡(56%)。平均上皮嗜酸性粒细胞相比于上皮下层，更高、相当以及降低的比例分别为62.5%， 7%和 30.5%。抗嗜酸粒细胞治疗不影响上皮下和上皮嗜酸性粒细胞计数之间的关系。上皮下组织学活性与上皮组织学活性(rho 0.331， P<0.001)、内镜严重程度(rho 0.208， P=0.003)以及疾病程度相关(rho 0.179， P=0.011)。40%的患者上皮嗜酸性粒细胞计数<15/hpf的患者其上皮下嗜酸性粒细胞计数≥15/hpf。

研究认为，对于嗜酸细胞性食管炎，上皮下疾病组织学活性与上皮组织学、内镜严重程度以及疾病程度存在显著适中的相关性。上皮下病变对EOE患者的长期影响有待进一步评价。

原始出处：

Alain M Schoepfer et al. Eosinophilic Esophagitis： Relationship of Subepithelial Eosinophilic Inflammation With Epithelial Histology， Endoscopy， Blood Eosinophils， and Symptoms.Am J Gastroenterol. 16 January 2018.

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