Gut:胃肠道内镜过程中急性镇静并发症相关影响因素研究

2018-01-05 zhangfan MedSci原创

研究发现,肠胃道内镜镇静导致的致死性并发症风险极低,对相关镇静并发症因素的预防有助于减少不良事件,顺利开展医疗工作

在大多数国家,胃肠道内镜需要镇静措施,这导致额外的并发症风险增加。由于不同的研究方法和样本数量有限,肠胃道内镜并发症的发生率差异显著。

近日研究人员收集了2011-2014年间,39个医疗中心急性镇静相关并发症资料,对胃肠道内镜镇静导致的这一并发症进行系统的研究。

研究期间共进行了368206次内镜检查,11%的内镜过程未进行镇静。丙泊酚是主要的药物(62%单独用药,22.5%联用咪达唑仑)。镇静患者中,38人(0.01%)出现严重并发症,总死亡率为0.005% (n=15),轻微并发症发病率为0.3%。多因素分析显示所有并发症的独立危险因素如下:美国麻醉师协会分类> 2(OR 2.29)、内镜检查的类型和持续时间;丙泊酚单药(OR 0.75);与咪达唑仑联用(OR 1.0-1.5);三级转诊医疗中心(OR 1.61);与二人胃镜小组相比(内镜医师及助理; 53.5%),增加额外的镇静参与人员(护士及医生)导致并发症风险增加(OR 1.40-4.46)。

研究发现,肠胃道内镜镇静导致的致死性并发症风险极低,对相关镇静并发症因素的预防有助于减少不良事件,顺利开展医疗工作。

原始出处:


本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!

作者:zhangfan



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (6)
#插入话题
  1. 2018-01-07 wzb521zf

    一起学习学习

    0

相关资讯

Stroke:全身麻醉与镇静对急性缺血性脑卒中血管内治疗的效果

回顾性研究发现,急性缺血性脑卒中患者血管内治疗时接受全身麻醉与接受清醒镇静相比有更差的神经系统预后。这项前瞻性随机单中心研究研究了麻醉技术对急性缺血性脑卒中患者在神经系统预后的影响。该研究纳入在2013年到2016年间接受血管内治疗的急性缺血性脑卒中患者90名,并随机分为全身麻醉组和清醒镇静组。使用改良Ranking量表评分测量3个月时神经系统预后的差异,使用国立卫生研究院脑卒中量表评价早期神经系

Medicine:ICU患者行支气管镜检查,到底该用右美托咪定还是咪达唑仑?

本研究旨在探讨对需要接受纤维支气管镜检查的重症监护室(ICU)患者来说患者来说,右美托咪啶和咪达唑仑的镇静效果有何不同。

Medicine:ICU患者行支气管镜检查,应用右美托咪定还是咪达唑仑?

本研究旨在探讨对需要接受纤维支气管镜检查的重症监护室(ICU)患者来说,右美托咪啶和咪达唑仑的镇静效果有何不同。

JAMA:长期机械通气镇静:右美托咪定优于咪达唑仑和丙泊酚

重症监护病房(ICU)的患者长期使用咪达唑仑或丙泊酚镇静会对患者产生严重的不良影响。右美托咪定是一种ICU镇静常用的α-2激动剂,可缩短机械通气时间,提高病人的舒适度。

PLoS One:ICU镇静镇痛药物的年龄相关剂量关系

重症监护室(ICU)中的镇静和镇痛常基于麻醉方式,而不考虑患者相关因素。ICU麻醉期间镇静剂和镇痛药物的连续输注与推注或短期输注相比,镇静药和镇痛药的药理学特性发生了变化。

Crit care med:机械通气患者早期镇静是否有益?

越来越多的数据表明,早期的深度镇静可能会对临床结果产生一定的负面影响。近期,一项发表在杂志Crit care med上的系统综述和荟萃分析定义和量化了机械通气开始的48小时内深度镇静产生的影响。主要结果是死亡率,次要终点包括住院和ICU的住院时间,机械通气时间,谵妄和气管切开发生的频率。此项检索的数据来源有MEDLINE、EMBASE、Scopus、Cochrane对照试验中心登记册,综述和效果的