Hepatology：非重度饮酒，尤其是中度饮酒，与非侵入性纤维化标志物的恶化有显著且独立的相关性

2018-07-26 MedSci MedSci原创

在这一大规模的青年和中年NAFLD患者队列中，非重度饮酒，尤其是中度饮酒，与非侵入性纤维化标志物的恶化有显著且独立的相关性，表明即使是适度饮酒也可能是有害的。

研究背景：适度饮酒对NAFLD人群纤维化进展的影响尚不清楚。本研究调查了非酒精性脂肪肝病大范围、低风险人群中非重度酗酒与非侵入性纤维化指数恶化的关系。

研究方法：该队列研究在58，927例NAFLD且肝纤维化评分较低的韩国成年人中进行，随访时间中位数为8.3年。非饮酒者、轻度饮酒者和中度饮酒者分别定义为0克/天、1-9.9克/天、10-29.9克/天(10-19.9克/天)。采用非侵入性指标(包括NAFLD纤维化评分(NFS)和FIB-4)评估晚期纤维化从低到中或高的可能性。采用参数比例危险度模型估计多变量调整危险度和95%置信区间。

研究结果：在347，925.4人年的随访中，5630例受试者的较低FIB-4水平发展为中水平或FIB-4高水平。与不饮酒者相比，轻度饮酒者和中度饮酒者的FIB-4恶化的多变量调整HRs (95% CI)分别为1.06(0.98-1.16)和1.29 (1.18-1.40)。同样，与不饮酒者相比，轻度饮酒者和中度饮酒者的NFS恶化的多变量调整HRs(95% CI)分别为1.09(1.02-1.16)和1.31 (1.23-1.40)。此外，适度饮酒与FIB-4或NFS恶化的关系在引入酒精和混杂因素作为时间协变量处理后仍然显著。

研究结论：在这一大规模的青年和中年NAFLD患者队列中，非重度饮酒，尤其是中度饮酒，与非侵入性纤维化标志物的恶化有显著且独立的相关性，表明即使是适度饮酒也可能是有害的。

原始出处：

Chang Y， Cho YK， Kim Y， et al. Non-heavy drinking and worsening of non-invasive fibrosis markers in nonalcoholic fatty liver disease： A cohort study. Hepatology， 2018，

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作者：MedSci

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