JAMA Surg：吲哚菁绿成像可提高胃癌切除患者淋巴结清扫效果
2020-03-02 MedSci MedSci原创
研究发现吲哚菁绿成像可显著提高D2淋巴结切除术患者的淋巴结清扫效果，可用于腹腔镜胃切除术，特别是全胃切除术中常规淋巴结成像
临床肿瘤分期cT1-cT4a， N0/+，M0，可切除胃腺癌患者参与研究，随机接受ICG或非ICG成像切除。ICG组在术前1天接受内镜下ICG瘤周粘膜下层注射，随后通过近红外成像进行腹腔镜胃切除术。研究的主要终点为检测到的淋巴结总数。
266名患者参与研究，133人接受了ICG示踪引导的腹腔镜胃切除术，133人接受了常规腹腔镜胃切除术，258名患者被纳入改良意向治疗分析，其中ICG组129名患者（86名男性和43名女性；平均[SD]年龄，57.8[10.7]岁），非ICG组129名患者（87名男性和42名女性；平均[SD]年龄，60.1[9.1]岁）。在ICG组中检测到的平均淋巴结数显著高于非ICG组（淋巴结数：50.5[15.9] vs 42.0[10.3]；P？<0.001）。ICG组检测到的胃周和胃外淋巴结明显多于非ICG组。在D2淋巴结切除范围内，ICG组的平均淋巴结总数也明显高于非ICG组（平均[SD]，49.6[15.0]淋巴结 vs 41.7[10.2]淋巴结；P<0.001）。组间术后恢复过程相近，ICG组与非ICG组在术后30天内并发症的发生率分别为15.5% 和16.3% ，严重程度无显著性差异。
研究发现吲哚菁绿成像可显著提高D2淋巴结切除术患者的淋巴结清扫效果，可用于腹腔镜胃切除术，特别是全胃切除术中常规淋巴结成像。
原始出处：
Qi-Yue Chen et al. Safety and Efficacy of Indocyanine Green Tracer-Guided Lymph Node Dissection During Laparoscopic Radical Gastrectomy in Patients With Gastric Cancer A Randomized Clinical Trial.JAMA Surg. February 26， 2020.
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