Neurology：肾功能损害与卒中后认知功能下降相关
2016-06-29 phylis 译 MedSci原创
目的：评价纵向队列研究中，肾功能受损，大脑病理学成像及脑卒中后认知功能下降相互关系。方法：特拉维夫急性脑卒中队列研究是一项前瞻性队列研究，受试者为无痴呆轻中度缺血性脑卒中或TIA的幸存者，患者进行 3T磁共振扫描，入院和卒中后24个月后进行认知功能评估。入院应用肌酐清除率（CCL）评估肾功能。使用的验证方法测量缺血性病变的体积和原有的白质高信号（WMH），脑萎缩，和正常脑白质组织微观结构的变化。结
目的：评价纵向队列研究中，肾功能受损、大脑病理学成像及脑卒中后认知功能下降相互关系。
方法：特拉维夫急性脑卒中队列研究是一项前瞻性队列研究，受试者为无痴呆轻中度缺血性脑卒中或TIA的幸存者，患者进行 3T磁共振扫描，入院和卒中后24个月后进行认知功能评估。入院应用肌酐清除率（CCL）评估肾功能。使用的验证方法测量缺血性病变的体积和原有的白质高信号（WMH）、脑萎缩和正常脑白质组织微观结构的变化。
结果：431名受试者基线数据可用。基线CCL＜60mL/min的患者，认知功能测试比CCL≥60mL/min，WMH体积较大和皮质萎缩和海马体积较小的（P均＜0.001）患者差。2年后，15.5%的受试者被诊断为认知功能障碍。多因素Logistic回归分析，校正传统危险因素后，显示基线 CCL＜60 mL/min可作为卒中后2年认知功能障碍发展的显著预测因子（OR 2.01，95%CI 1.03-3.92）。
结论：肾功能受损与WMH体积增加和皮质萎缩相关，是已知的大脑老化的生物标志物，也是一种脑卒中或TIA后2年认知能力下降的预测因子。肾功能下降可能与脑小血管疾病（卒中后认知功能下降潜在相关）相关，可能为早期干预的新靶点。
原始出处：
Auriel E, Kliper E, et al. Impaired renal function is associated with brain atrophy and poststroke cognitive decline. Neurology. 2016 May 24.
作者：phylis 译
版权声明：
本网站所有注明“来源：梅斯医学”或“来源：MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#肾功能损害#
39
#肾功能#
39
#认知功能下降#
43
赞了，认真探究、学习。
59
#卒中后#
36