成对称图案的药片一定可以掰开吗？
2018-01-02 迟丹怡 上海药讯
药品是否可以掰开服用，是老百姓在日常用药时最常碰到的问题。一般来说，药品名称中带有“缓释”、“控释”或“肠溶”字样的药品大多不可以掰开服用，有些说明书中会特别标明或指出，但具体药物还需专业药师具体分析。但很多老百姓通常不会看说明书，有时就自行随意将药片掰开服用，特别是药片外观图案成对称图形的药品，病人会理所当然认为可以掰开服用。然而，是这样的吗？下面是药师在窗口发到格列奇特缓释片（达美康）时碰到的
迟丹怡 复旦大学附属华山医院
药品是否可以掰开服用，是老百姓在日常用药时最常碰到的问题。一般来说，药品名称中带有“缓释”、“控释”或“肠溶”字样的药品大多不可以掰开服用，有些说明书中会特别标明或指出，但具体药物还需专业药师具体分析。但很多老百姓通常不会看说明书，有时就自行随意将药片掰开服用，特别是药片外观图案成对称图形的药品，病人会理所当然认为可以掰开服用。然而，是这样的吗？下面是药师在窗口发到格列奇特缓释片（达美康）时碰到的一个案例。
案例展示：
原理分析：
通过这一案例，我们药师认为，关于药片能否掰开服用的问题，很有必要跟老百姓科普一下。
一片药是否能掰开服用取决于它的制备工艺。缓释片的制备工艺有骨架型、包衣型、渗透泵型等。缓释片的作用时间比普通片持久，释放速度可恒速，也可非恒速。缓释片大多不可掰开服用。但采用多单位微囊系统、惰性物质作为基质等技术制备的药物，药物独立恒速释放，可掰开服用，如美托洛尔缓释片（47.5mg）使用多单位微囊系统，由数百至数千个直径约0.5nm或更小球型微囊组成，每个微囊均有独立的恒速释放单位，摆开服用不会影响药物释放。而对于有些制备工艺的药物来说，掰开会破坏药物的缓释结构，使药物迅速释放，血药浓度迅速上升，不仅达不到预期的治疗效果，还可能出现不良反应。
特别提醒：
1. 缓释制剂是否能掰开，要仔细研究说明书等相关资料，不能一概而论。
2. 不能仅仅通过药品上有中线图案来判断是否可以掰开服用。
3. 同一名字（通用名）的药品，不同厂家的制备工艺不同，也不能一概而论。
4. 同一名字（包括商品名相同）的药品，不同规格也存在区别。
5. 类似问题请咨询专业药师或医师。
作者：迟丹怡
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