AJG: 体重增加对非肥胖人群非酒精性脂肪肝发病率的影响

2021-03-21 MedSci原创 MedSci原创

非酒精性脂肪肝（NAFLD）是严重的脂肪性肝病之一, NAFLD包括非酒精性脂肪性肝炎（NASH）, NASH可以发展为肝硬化和肝癌，目前已经成为肝移植的主要原因。

非酒精性脂肪肝（NAFLD）是严重的脂肪性肝病之一, NAFLD包括非酒精性脂肪性肝炎（NASH）, NASH可以发展为肝硬化和肝癌，目前已经成为肝移植的主要原因。尽管NAFLD与肥胖存在密切关系，但是仍有相当一部分非肥胖患者会患有NAFLD。非肥胖NAFLD的患病率因人而异，研究显示，亚洲人的比例介于12％至19％之间。非肥胖NAFLD的危险因素包括代谢综合症，中心性肥胖，久坐的生活方式，高糖饮食以及一些遗传因素。而本项研究的目的是探究短期体重增加对非肥胖（体重指数<25 kg/m²）参与者中非酒精性脂肪肝疾病（NAFLD）发生率的影响。

本项回顾性队列研究将非肥胖个体纳入其中，所有患者均参加了2008年至2018年在日本东京进行的年度健康检查。所有患者在基线后2年内测量了增加3 kg后，NAFLD发生的危险。多变量分析包括从20岁开始的体重变化和其他相关的混杂因素。使用基线后1、3、4和5年的时间点进行了事件分析，并进行了时间依赖性Cox比例风险回归模型的计算。

在27,064名非肥胖参与者（总共收集了142699人年的随访时间）中，有2,895名被诊断出患有NAFLD。大约90％的NAFLD患者在疾病诊断之前保持其非肥胖状态。在非肥胖男性中，基线后2年内体重增加3千克则NAFLD发生的风险高1.60倍（95％置信区间，1.46-1.76），非肥胖女性的时间间隔为则为1.65倍（95％置信区间，1.51–1.83）。

由此可见，非肥胖患者短期体重增加是NAFLD发病的独立危险因素。即使在非肥胖人群中，临床医生也应注意体重增加与NAFLD发作之间的关系。

原始出处：

Yamada, Gen. Et al. Impact of Body Weight Gain on the Incidence of Nonalcoholic Fatty Liver Disease in Nonobese Japanese Individuals. The American Journal of Gastroenterology.2021.

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