Alimentary Pharmacology Therapeutics：幽门螺杆菌感染可降低食道和近端胃的腺癌发生率

2020-04-06 MedSci原创 MedSci原创

幽门螺杆菌感染是非近端胃腺癌的最重要危险因素，但有些人认为它对食道腺癌和近端胃癌具有保护作用。因此，本项研究旨在评估治疗和根除幽门螺杆菌会改变食道和近端胃癌的风险。

背景：幽门螺杆菌感染是非近端胃腺癌的最重要危险因素，但有些人认为它对食道腺癌和近端胃癌具有保护作用。因此，本项研究旨在评估治疗和根除幽门螺杆菌会改变食道和近端胃癌的风险。

方法：研究人员对1994年1月1日至2018年12月31日期间的美国退伍军人管理局的36803例确诊为幽门螺杆菌的患者进行了回顾性队列研究，中位年龄为60.4岁；男性为91.8％。主要结果是诊断食道和近端胃癌的发生。评估患者因素以及患者是否接受幽门螺杆菌治疗。

结果：幽门螺杆菌确诊后5年，10年和15年的食道和近端胃癌的累积发生率分别为0.145％，0.26％和0.34％。白人（参考），非洲裔美国人（SHR 0.87，95％CI 0.57-1.43）和美洲印第安人（SHR 1.31，95％CI 0.18-9.60）之间食道或近端胃癌的风险相似，但亚洲人的这一比例大大降低（P<.001）。年龄增加（SHR每5年1.17，95％CI：1.09-1.25，P<0.001）和吸烟（SHR 2.06，95％CI：1.33-3.18，P= 0.001）与食道癌和近端胃癌有关。幽门螺杆菌均未治疗根除状态也与癌症无关（P> 0.20）。

结论：本项研究证明了幽门螺旋杆菌治疗后食管和近端胃治疗后胃癌的发生率降低。老年人和吸烟与将来的癌症有关，而亚洲或夏威夷原住民种族具有保护作用。

原始出处：

Shria Kumar. Et al. Oesophageal and proximal gastric adenocarcinomas are rare after detection of Helicobacter pylori infection. Alimentary Pharmacology Therapeutics.2020.

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