全球首位面部移植手术者辞世，盘点那些接受过面部移植术的患者

据外媒7日报道，法国医生说，世界首位接受了面部移植手术的法国女子伊莎贝尔 迪诺尔(Isabelle Dinoire)已经离世。

据悉，迪诺尔于2005年被她的宠物狗咬伤面部，医生为她移植了一个新的鼻子和嘴。

报道指出，虽然手术成功，但大量使用免疫抑制素药物影响了迪诺尔的健康，今年4月，49岁的迪诺尔被癌症夺去生命。为尊重她家人的隐私，她的死讯被推迟宣布。

2009年迪诺尔在接受采访时说，当她照镜子时，她看到的是自己与捐献器官者的融合。她说，“捐献者一直和我在一起。”

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法国《费加罗》报说 ，她还出现另一个器官移植抗体反应。接受反抗体治疗的药物导致她患上两种癌症。

在接受采访时，她说，她被自己的狗毁容是因为她当时想结束自己的生命。她服用了大量安眠药，醒来后发现自己躺在一滩血中，她的宠物狗在自己身边。宠物狗显然发现她昏迷，拼命想唤醒她，几乎把她的脸啃下来。她的嘴，鼻子和面颊被严重损伤，医生无法实施面部重塑手术，因此而提出为她做面部移植手术。迪诺尔对手术结果感到满意，但是对这个手术在媒体和行人中引起的注意感到压抑。

法国亚眠-皮卡第大学医疗中心6日确认，成功接受世界首例面部移植手术的患者、49岁的法国女子伊莎贝尔迪努瓦尔因长期患病，已于今年4月去世，当时距其接受换脸手术已超过10年。

2005年5月，迪努瓦尔不幸被家犬袭击，造成面部严重毁容。在接受采访时，她说，她被自己的狗毁容是因为她当时想结束自己的生命。她服用了大量安眠药，醒来后发现自己躺在一滩血中，她的宠物狗在自己身边。宠物狗显然发现她昏迷，拼命想唤醒她，几乎把她的脸啃下来。她的嘴，鼻子和面颊被严重损伤，医生无法实施面部重塑手术，因此而提出为她做面部移植手术。迪诺尔对手术结果感到满意，但是对这个手术在媒体和行人中引起的注意感到压抑。

当年11月，38岁的迪努瓦尔在亚眠接受局部面部移植手术。医生从一名脑死亡者面部取出移植所需组织、肌肉和动静脉血管，为其换了新的鼻子、嘴和下巴。迪努瓦尔术后恢复顺利，成为全世界第一位成功接受换脸手术的患者。

2009年迪诺尔在接受采访时说，当她照镜子时，她看到的是自己与捐献器官者的融合。她说，“捐献者一直和我在一起。”

据亚眠-皮卡第大学医疗中心介绍，手术后，迪努瓦尔确实遭遇过与免疫抑制治疗和排异反应相关的多种并发症，包括病毒感染、肿瘤、肾功能减退和高血压等。她曾在术后第一年出现过两次较严重的排异反应，而到了第九年又再度出现慢性排异反应，导致移植区域发生动脉部分梗阻以及局部机能丧失。

今年春天，医生在例行检查中发现，迪努瓦尔体内原本在2015年已被切除的一个恶性肿瘤复发，已无法医治。由于这一肿瘤属罕见类型，尚无法从科学角度判断是否由免疫抑制治疗引起。

面部移植手术进展

最近数年，有数个国家包括中国、美国、西班牙和土耳其等都有过面部移植手术。

据报道，在被熊抓伤，李国兴成为中国在2006年的第一面移植病人。李国兴在2003年，遭到黑熊的袭击，导致严重毁容性外伤。2006年4月14日，他在西京医院接受了世界上第二例、中国首例“换脸”手术。西京医院整形外科副主任韩岩指出，这次换脸的难度超过了2005年法国实施的世界首例换脸手术。接受“换脸”的法国女患者缺损了鼻子、上下唇和下巴，而李国兴整个颜面部约三分之二需要进行移植，涉及的器官类型也要复杂得多。

手术后李国兴情况稳定、恢复良好。西京医院免费为他换脸成功后，他重拾生活的信心。为了照顾远在家乡的一双儿女，他不顾医生留院观察的劝阻，于2007年12月背着药物登上了返乡的飞机。2008年末，媒体传来消息，中国换脸第一人李国兴离奇死亡，死因不明。

亚眠-皮卡第大学医疗中心提供的资料显示，从2005年11月至今，全世界范围已成功实施36例面部移植手术，其中10例在法国，从一定程度上表明法国在面部移植手术领域的国际领先地位。目前36名换脸患者中已有6人死亡，但这些手术依旧证明，与常规外科修复手术相比，面部移植手术帮助患者恢复面部机能和重塑外表的效果都更胜一筹;患者只通过一次移植手术就能够逐渐恢复发声、吞咽、咀嚼等多方面的机能。

尽管过去10年换脸手术逐步走向成熟，可患者仍旧必须终身使用免疫抑制剂来降低身体免疫系统功能，以避免出现排异反应。亚眠-皮卡第大学医疗中心表示，一味地降低患者免疫功能，必定使患者遭受感染或罹患肿瘤的风险升高。同时，免疫抑制剂本身存在严重副作用，可能引发糖尿病、肾衰竭、骨质疏松等慢性疾病。

该机构强调，面部移植技术目前仍处于评估阶段，属临床研究范畴，还不能被视作常规治疗手段。

最近数年，有数个国家包括美国，西班牙，土耳其等都有过面部移植手术。

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世界首例全脸移植者讲述人生:反差巨大代价高昂

41岁的美国男子理查德-诺里斯(Richard Norris)在2012年接受了换脸手术。2年后，他勇敢地站了出来，对男性杂志GQ讲述了自己生活在换脸前后的巨大反差，以及接受换脸手术所带来的高昂代价。

与大家熟悉的心脏、肾脏和肝脏移植术不同，换脸手术目的并不是挽救患者生命，而是“最大程度改善其生活质量”。与此同时，换脸手术难度很高，风险极大(失败率高达50%)，因此很少有人敢于接受换脸手术的挑战。

诺里斯在22岁时在醉酒后与母亲发生争执，随后他拿出家里的手枪威胁要自杀。不幸因手枪走火，此人面部遭枪击，失去全部牙齿、整个鼻子和部分舌头。此后，他度过了10年“不敢见人，不敢出门的地下和夜间生活”。

受伤后，诺里斯接受了几十次整容手术，但最后结果仍然很不理想。医生告诉他，如想恢复相对正常的面容，他只剩下换脸一条路了。不过，换脸术后，患者需终身服用抗排斥药物，这将造成其免疫力低下，很容易因普通的感染而丧生。

除了服药和重新学习吃饭与说话外，诺里斯不能抽烟、喝酒，进行日光浴，更不能与他人争执以免造成脸部受伤。否则，器官排斥反应将加剧，并可能造成其死亡。不过，即便是最乐观估计，这张移植的脸也只能存活20-30年时间。

诺里斯移植的脸部来自一名因交通事故丧生的21岁男子。此人其他器官挽救了另外5人生命。换脸整个手术持续36小时，先后有150多名医生护士参与，他们为患者重建了上下颚、牙齿和部分舌头，术后，此人从头皮到颈部都是“新的”。

诺里斯说，他愿意终生成为医生的研究对象，为其他患者积累宝贵的经验。他说，把每一天都当做自己生命的最后一天来度过其非常重要的生活哲学。诺里斯说，走在街上，现在至少“没人会多看我一眼”。