EUR J Cancer:BRAF / MEK抑制剂的使用会产生脱髓鞘性多发性神经根神经病变
2017-12-28 MedSci MedSci原创
BRAF / MEK抑制剂和免疫治疗剂已经被批准用于治疗转移性BRAF突变的黑色素瘤
BRAF / MEK抑制剂和免疫治疗剂已经被批准用于治疗转移性BRAF突变的黑色素瘤,其中50%为皮肤黑色素瘤。然而法国研究者报道了BRAF / MEK抑制剂在治疗黑色素瘤过程中,患者产生了亚急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病变的病例。这位60岁女性黑色素瘤患者的病程长达10年,在脑部病灶手术切除后,开始使用BRAF / MEK抑制剂:Vemurafenib(每日1920毫克)和cobimetinib(每日60 毫克),然而在经历了三周治疗后,由于不良反应问题,医生决定降低BRAF / MEK抑制剂的剂量:Vemurafenib(每日960毫克)和cobimetinib(每日20 毫克),然而在治疗九周后,患者产生了严重的刺痛感和灼烧感,并从脚下迅速转移至腿部,而这种严重不良反应持续了五周,直到治疗停止后才稳定。
研究人员对该患者产生的这些不良反应进行了详细的生理生化分析,最终确定Vemurafenib和cobimetinib的使用导致了亚急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病变。而这种BRAF / MEK抑制剂所带来的神经生理毒性的机制尚不清楚。
原始出处:
Devic, Perrine,
et al. "Demyelinating polyradiculoneuropathy under combined BRAF/MEK
inhibitors." European journal of cancer 2017 78: 103. doi.org/10.1016/j.ejca.
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