Aliment Pharmacol Ther:母乳喂养降低克罗恩病及溃疡性结肠炎风险?

2017-11-15 石岩 环球医学

包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)在内的炎性肠病(IBD)在全球范围内的发病率不断上升。 IBD的确切原因仍不完全清楚。通常认为IBD由遗传易感性、环境暴露和对益生菌肠道微生物群的免疫反应失调而引起。2017年11月,发表在《Aliment Pharmacol Ther》的一项由美国和澳大利亚科学家进行的系统评价和meta分析,考察了母乳喂养与CD和UC风险之间的相关性。

包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)在内的炎性肠病(IBD)在全球范围内的发病率不断上升。 IBD的确切原因仍不完全清楚。通常认为IBD由遗传易感性、环境暴露和对益生菌肠道微生物群的免疫反应失调而引起。2017年11月,发表在《Aliment Pharmacol Ther》的一项由美国和澳大利亚科学家进行的系统评价和meta分析,考察了母乳喂养与CD和UC风险之间的相关性。

背景:母乳喂养是影响炎性肠病发生的可调节因素。但是,关于此方面的文献结论并不一致,也未考虑人群和暴露的异质性。

目的:旨在进行一项Meta分析,考察婴儿母乳喂养和CD及UC风险之间的相关性。

方法:对Medline/Pubmed和Embase进行了一项系统检索,检索内容为截止到2016年11月的英语文献全文。研究的入组标准为描述了CD或UC患者及健康对照组婴儿时的母乳喂养情况。使用随机效应模型对汇集数据进行了分析。

结果:最终分析总共纳入了35项研究,由7536例CD、7353例UC和330222例对照组成。曾经母乳喂养与较低的CD(OR,0.71;95% CI,0.59~0.85)和UC(OR,0.78;95% CI,0.67~0.91)风险相关。虽然所有民族组都观察到了该负相关性,但是亚洲CD患者(OR,0.31;95% CI,0.20~0.48)比高加索CD患者(OR,0.78;95% CI,0.66~0.93;P=0.0001)的保护程度显着性高。母乳时间具有剂量效应关系,与母乳3或6个月相比,母乳至少12个月,CD(OR,0.20;95% CI,0.08~0.50)和UC(OR,0.21;95% CI,0.10~0.43)风险的降低最多。

结论:婴儿母乳喂养可预防CD和UC的发生。

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作者:石岩



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