Blood：Venetoclax，BCL-2抑制剂，用于idelalisib治疗中或治疗后的CLL患者的效果和安全性。

2018-01-07 MedSci MedSci原创

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B细胞受体信号通路抑制剂（BCRi）变革了慢性淋巴细胞白血病（CLL）的治疗方式；但是，应用BCRi治疗后复发的或难治性（R/R）的CLL患者的后续治疗效果尚不明确。Venetoclax是一种选择性的、口服的生物活性BCL-2抑制剂，用于治疗CLL患者，包括已接受过多种治疗或者携带17p缺失的患者。Steven Coutre等人进行一II期研究，对venetoclax用于已接受过依鲁替尼或idel

B细胞受体信号通路抑制剂（BCRi）变革了慢性淋巴细胞白血病（CLL）的治疗方式；但是，应用BCRi治疗后复发的或难治性（R/R）的CLL患者的后续治疗效果尚不明确。

Venetoclax是一种选择性的、口服的生物活性BCL-2抑制剂，用于治疗CLL患者，包括已接受过多种治疗或者携带17p缺失的患者。

Steven Coutre等人进行一II期研究，对venetoclax用于已接受过依鲁替尼或idelalisib治疗的R/R CLL患者的效果进行前瞻性评估；在本文中，主要报道了参与试验前最后一次治疗是采用idelalisib的患者的研究结果。

Venetoclax，起始剂量20mg/日，逐渐增加至400mg/日。主要评估指标是有效性和安全性。

本研究共招募到36会符合要求的患者，客观反应率（ORR）达67%（24/36）；其中有两位患者获得完全缓解，另有一会患者获得完全缓解，但骨髓未完全缓解。未统计到中位无进展存活期（PFS），12个月的PFS是79%。最常见的副反应事件（AEs）是中性粒细胞减少（56%）、腹泻（42%）、上呼吸道感染（39%）、血小板减少（36%）、恶心（31%）、疲劳（28%）、咳嗽（22%）、皮疹（22%）和贫血（22%）。三或四级AEs主要是血液性的（中性粒细胞减少[50%]、血小板减少[25%]和贫血[17%]）。未见肿瘤溶解综合征。

研究表明，venetoclax用于正在接受idelalisib治疗或在idelalisib治疗后的CLL患者，可获得一定治疗效果，且可耐受。

原始出处：

Steven Coutre，et al.Venetoclax for patients with chronic lymphocytic leukemia who progressed during or after idelalisib therapy.Blood  2018  ：blood-2017-06-788133；  doi： https：//doi.org/10.1182/blood-2017-06-788133

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