Alzheimers Dementia:良好的生活方式,可减缓认知功能减退

2021-08-10 Freeman MedSci原创

在非洲裔美国人和欧洲裔美国人,健康的生活方式和认知能力下降的速度有关。

越来越多的证据表明,坚持健康的生活方式与患阿尔茨海默病(AD)痴呆症的风险降低有关。

有研究已经证明,拥有四或五个健康因素的人,比如身体和认知方面的活动、摄入高质量的饮食、不吸烟和限制饮酒,比<=1个健康因素的人患AD痴呆的风险低60%。

同时,一些临床试验正在世界各地进行(WorldWide FINGERS),包括在美国的U.S. POINTER,以确定生活方式因素对预防老年人AD痴呆的因果推断。

这些临床试验的积极发现对公共卫生具有极其重要的意义,因为在没有治疗的情况下,这些干预措施将有助于预防老年人这一脆弱人群的认知障碍。然而,一般来说,初级预防临床试验的一个特点是难以招收不同的人群,特别是非裔美国人。当不同的人在临床试验中的代表性不足时,将研究结果推广到这些人群中就变得很有挑战性。

此外,在AD研究中已经发现了种族差异,特别是在非洲裔美国人和欧洲裔美国人之间。

例如,非裔美国人中AD痴呆症的发病率比欧裔美国人高两到三倍,尽管他们的认知能力下降的速度相似或更慢。此外,非裔美国人中脂蛋白E(APOE)𝜀4等位基因的流行率高于欧裔美国人,而APOE是痴呆症的一个遗传风险因素。因此,当我们将不同种族和民族的临床试验结果进行归纳时,需要进行更多的研究,以了解生活方式因素对不同群体认知能力下降的影响,特别是在非裔美国人中,以及这些影响与欧裔美国人相比如何。


藉此,Rush University Medical Center的Klodian Dhana等人,利用芝加哥健康和老龄化项目( The Chicago Health and Aging Project,CHAP) ,探究了遗传风险和生活方式因素非裔和欧裔美国人认知能力下降的作用。

这项研究,还探究了生活方式因素与认知能力下降的关系,在非裔美国人和欧裔美国人之间是否有差异。

通过利用芝加哥健康和老龄化项目的数据(1993-2012年;n=3874),他们根据脂蛋白E(APOE)ε4等位基因的存在来定义遗传风险,并利用五个因素的评分来确定健康的生活方式:不吸烟、运动、认知活跃、有高质量的饮食和限制酒精使用。最后,使用线性混合效应模型来估计遗传风险和生活方式评分的认知下降。

他们发现:APOE ε 4等位基因与两个种族中较快的认知衰退有关。

然而,在APOE ε 4携带者中,坚持健康的生活方式(例如,4至5个健康因素)与非裔美国人的认知下降速度较慢有关,其速度为0.023(95%[CI] 0.004,0.042),欧裔美国人的速度为0.044(95%CI为0.008,0.080)。

这个研究的重要意义在于发现了:在非洲裔美国人和欧洲裔美国人,健康的生活方式和认知能力下降的速度有关


原文出处:

Dhana K, Barnes LL, Liu X, et al. Genetic risk, adherence to a healthy lifestyle, and cognitive decline in African Americans and European Americans. Alzheimer’s &amp; Dementia. Published online July 26, 2021:alz.12435. doi:10.1002/alz.12435

作者:Freeman



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (7)
#插入话题
  1. 2021-08-10 12257d86m33(暂无昵称)

    #梅斯医学科研互助群#研究已经证明,拥有四或五个健康因素的人,比如身体和认知方面的活动、摄入高质量的饮食、不吸烟和限制饮酒,比<=1个健康因素的人患AD痴呆的风险低60%。

    0

相关资讯

JAHA:抑郁是HIV感染者发生缺血性卒中的危险因素

在调整社会人口学特征、传统脑血管危险因素和HIV特异性因素后,抑郁症与HIV阳性人群卒中风险增加相关。抑郁症可能是HIV感染者发生缺血性卒中的一个新的、独立的危险因素,尤其是在年轻人中。

JCEM:绝经前妇女乳腺癌危险因素和抗苗勒管激素浓度之间的相关性分析

该研究是针对一般人群(不伴有不孕症)女性AMH和乳腺癌危险险因素之间相关性的最大研究,并发现大多数关联仅限于40岁以上、接近更年期且AMH浓度正在下降的女性。

JAHA:心脏移植婴儿发生严重原发性移植物功能障碍的危险因素

发生严重PGD的接受HT婴儿移植物存活率很低。尽管一些受者水平的危险因素是不可改变的,但避免可改变的危险因素可能会降低发生严重PGD的风险。

Crit Care:入住ICU时的血浆谷氨酰胺水平是危重病患者死亡的独立危险因素

ICU入院时高谷氨酰胺血症是一个独立的死亡率预测因子,但并非总与急性肝病相关。

Stroke:卒中后谵妄的相关危险因素分析

PSD与更严重的卒中、住院时间延长以及护理费用和总费用增加相关。

J Thromb Haemost:血小板计数可作为产后出血的危险因素

不同程度的血小板减少与SPPH的发生独立相关。尽管血小板参数与SPPH有关,除了血小板计数外,血小板压积和PDW≥23%的附加价值有限。

拓展阅读

Age Ageing:浙大学者发现脑淋巴系统在衰老有关的认知能力下降中的作用

脑淋巴功能在正常老龄化相关的认知功能衰退中发挥着保护作用

第52届IPA大会:抗胆碱能负荷——一项老年人群精神病学研究

在常规临床实践中,处方药物对认知和身体健康可能产生的不良影响可能未被充分认识。

BMJ子刊:我国学者揭示中国老龄人口午后小睡与认知功能的关系

本研究结果表明,在中国老龄人口中,下午的午睡与更好的认知功能有关。

JNNP:视力障碍比视网膜厚度更能预测帕金森病患者的痴呆情况

在这项深度表型的纵向队列中,视觉功能障碍预示着PD的痴呆和不良后果。

第75届美国神经病学协会年会|哥大研究:超声颈动脉动脉斑块与脑小血管疾病患者认知功能有关

该研究表明颅外颈动脉硬化的超声测量与脑小血管病的脑白质高信号有关,并与认知表现相关。

长期社会隔离引起认知功能损害:星形胶质细胞TRPA1-GABA通路抑制海马环路是关键介导机制

长期社会隔离引起认知功能损害:星形胶质细胞TRPA1-GABA通路抑制海马环路是关键介导机制

认知障碍老年人口腔健康管理的最佳证据总结

复旦大学护理学院 · 2023-12-25

故事疗法延缓轻中度认知障碍老年人认知衰退的最佳证据总结

南京理工大学循证社会科学与健康研究中心 · 2022-12-25

认知障碍患者住院期间走失风险管理的最佳证据总结

郑州大学第一附属医院神经内科 · 2022-11-15

新型冠状病毒肺炎后认知障碍诊治和管理共识

中国医师协会神经内科分会认知障碍专业委员会专家组 · 2022-08-19

2022 NHS 临床指南:Covid-19 和认知障碍 (839)

NHS 大格拉斯哥和克莱德 (NHSGGC) · 2022-07-06

《欧洲卒中组织与欧洲神经病学学会卒中后认知障碍的联合指南》解读

河南中医药大学第一附属医院康复中心 · 2022-05-10