Int Arch Allergy Immunol：鼻内镜在过敏性鼻炎和屋尘螨舌下免疫疗法中的作用
2021-06-09 AlexYang MedSci原创
在过去的30年里，舌下免疫疗法（SLIT）被广泛认为是治疗过敏性鼻炎（AR）的一种安全有效的治疗方式，能够改变过敏性疾病的自然进程。在评估SLIT疗效的众多方法中，主观评估，如鼻部症状总分（TNSS）
在过去的30年里，舌下免疫疗法（SLIT）被广泛认为是治疗过敏性鼻炎（AR）的一种安全有效的治疗方式，能够改变过敏性疾病的自然进程。在评估SLIT疗效的众多方法中，主观评估，如鼻部症状总分（TNSS）、药物总分（TMS）和视觉模拟量表（VAS）在临床研究中普遍使用。尽管它们频繁使用，然而这些评估在很大程度上取决于患者的感知，缺乏辅助的客观结果。
虽然有相当多的证据表明舌下免疫疗法（SLIT）的疗效，但对过敏性鼻炎（AR）患者的鼻部症状的改善情况仍不清楚。近期，有研究人员通过内窥镜检查和改良的Lund-Kennedy（MLK）评分系统描述和评估了SLIT的治疗效果。
研究共纳入了105名屋尘螨AR患者，并使用标准化的Dermatophagoides farinae（D. farinae）滴剂治疗1年。在基线时间点和6、12个月时评估了鼻部症状总分（TNSS）、药物治疗总分（TMS）、视觉模拟量表（VAS）和MLK得分。还比较了MLK得分与TNSS、TMS和VAS的相关性。
结果发现，与基线相比，SLIT治疗后的TNSS、TMS和VAS评分均有统计学意义上的下降（所有P<0.05）。治疗12个月后，良好控制、部分控制和未控制的AR患者比例分别为42%、49.5%和8.5%。鼻内镜检查结果显示鼻部体征有明显改善，主要包括鼻甲粘膜颜色改变、鼻腔分泌物减少和鼻腔水肿的改善。另外，MLK评分明显下降，而且MLK和VAS评分之间存在正相关关系。
MLK评分与TNSS、TMS和VAS之间的关系
综上所述，除了常用的主观评估（TMS、TNSS和VAS）外，他们的内窥镜检查结果和MLK评分一致证实了SLIT是AR患者的有效治疗方式。在临床实践和结果研究中，MLK评分可作为评估SLIT疗效的一个辅助工具。
原始出处：
Beina Liu， Jiapeng Feng， Sunhong Hu. The Role of Nasal Endoscopy in Allergic Rhinitis and House Dust Mite Sublingual Immunotherapy. Int Arch Allergy Immunol. May 2021
作者：AlexYang
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