Metabolism：2型糖尿病患者采用二甲双胍联合二肽基肽酶-4抑制剂或二甲双胍联合磺脲类治疗效果分析！

2018-03-12 xing.T MedSci原创

在伴有合并症的T2DM患者中，与MET+SU相比，MET+DPP4i治疗与较低的CVD事件和全因死亡风险相关，与合并症的类型或数量无关。

近日，代谢性疾病领域权威杂志Metabolism-Clinical and Experimental上发表了一篇研究文章，研究人员旨在探讨2型糖尿病（T2DM）患者采用二甲双胍联合磺脲类（MET+SU）或MET联合二肽基肽酶-4抑制剂（MET+DPP4i）治疗相关的低血糖、心血管疾病（CVD）事件和全因死亡风险。

该回顾性队列研究是基于韩国国民健康保险服务的全国样本队列，招募了患有一种或多种糖尿病相关并发症的T2DM患者，这些患者在2008年7月1日至2013年12月31日期间从单一疗法转换为MET+SU或MET+DPP4i治疗。研究人员使用Cox比例风险模型和倾向评分匹配评估了低血糖、CVD事件和全因死亡的风险。

总体而言，研究人员纳入了5693例伴有糖尿病合并症的患者。与MET+SU相比，MET+DPP4i治疗与低血糖、心血管事件和全因死亡风险较低相关；调整后的风险比（95％可信区间）分别为0.39（0.18-0.83）、0.72（0.54-0.97）和0.64（0.39-1.05）。倾向评分匹配显示可比较的结果。根据合并症类型和数量的进一步亚组分析中，与MET+SU相比，MET+DPP4i治疗与更少的CVD事件和全因死亡相关。

由此可见，在伴有合并症的T2DM患者中，与MET+SU相比，MET+DPP4i治疗与较低的CVD事件和全因死亡风险相关，与合并症的类型或数量无关。

原始出处：

Yeon Young Cho,et al.Metformin combined with dipeptidyl peptidase-4 inhibitors or metformin combined with sulfonylureas in patients with type 2 diabetes: A real world analysis of the South Korean national cohort.Metabolism-Clinical and Experimental.2018. https://doi.org/10.1016/j.metabol.2018.03.009

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