Lancet：隔日服用一次Rimegepant可预防偏头痛！
2020-12-18 MedSci原创 MedSci原创
Rimegepant是降钙素基因相关肽受体拮抗剂，在偏头痛的急性治疗中显示出疗效和安全性。本研究旨在比较Rimegepant和安慰剂预防治疗偏头痛的效果。
Rimegepant是降钙素基因相关肽受体拮抗剂，在偏头痛的急性治疗中显示出疗效和安全性。本研究旨在比较Rimegepant和安慰剂预防治疗偏头痛的效果。
该研究是一项在USA的92个中心开展的随机、双盲、安慰剂为对照的2/3期试验，招募至少有一年偏头痛病史的成年人。经过4周观察期后，符合条件的患者被随机分至Rimegepant组（75 mg，口服，1次/2日）或安慰剂组，持续治疗12周。主要疗效终点是治疗最后一个月（第9周-12周）内出现偏头痛的天数。
2018年11月14日-2019年8月30日，共招募了1591位患者，其中747位被随机分至Rimegepant组（373人）或安慰剂组（374人）。695人被纳入疗效分析，其中348位属于Rimegepant组，347位为安慰剂组。
第9周-第12周期间，Rimegepant组的主要终点效果明显优于安慰剂组。与随机分组前的观察期（4周）相比，Rimegepant组受试者偏头痛的天数平均减少了4.3天，而安慰剂组平均减少了3.5天（平均差0.8天，95% CI -1.46~-0.20，p=0.0099）。741位受试者接受了研究干预，被纳入安全性分析。Rimegepant组370位患者中有133位（36%）报道发生过不良反应事件，而安慰剂组371位受试者中也有133位（36%）。Rimegepant组有7位（2%）受试者、安慰剂组有4位（1%）受试者因不良反应事件而中断研究干预；无患者死亡。
总之，隔日服用一次，Rimegepant可有效预防偏头痛的发生，而且耐受性与安慰剂的相当，无预料之外的或严重安全性事件发生。
原始出处：
Robert Croop, et al. Oral rimegepant for preventive treatment of migraine: a phase 2/3, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. The Lancet. December 15, 2020.
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偏头痛确实很折磨人
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