JAHA：主动脉钙化与冠状动脉粥样硬化的发生相关！

2017-04-03 xing.T MedSci原创

由此可见，TAC和CAC共享着类似的发生钙化的主要决定因素。TAC参与者，特别是升TAC的参与者，发展为CAC的风险升高。

胸主动脉钙化（TAC）和冠状动脉钙化（CAC）是亚临床动脉粥样硬化的标志物，并且与主要心血管事件的发生相关。近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员调查了TAC发生和进展的主要决定因素，以及TAC和CAC发病和进展之间的相关性。

在一个以人群为基础的队列研究中，3270名参与者（45-74岁，53.1%为女性）在基线和平均随访了5.1±0.3年后进行了心脏计算机断层扫描以量化升主动脉（ATAC）和降主动脉（DTAC）钙化情况以及CAC。多变量相对风险回归分析被用来评估心血管危险因素与TAC发生之间的相关性，基础TAC与CAC发生之间的相关性，以及基础CAC与TAC发生之间的相关性。

1243名参与者基础TAC为0例，随访5年后517名（41.6%）参与者发生TAC。降TAC的发病率（34.5%）高于比升TAC（23.3%）。5年后TAC发生与年龄（每5年相对风险为1.26 [95%可信区间（CI）为1.21-1.33]）、血压（每10mmHg的相对风险为1.06，95% CI为1.03-1.10）、低密度脂蛋白胆固醇（每20mg/dL的相对风险为1.08，95%CI为1.04-1.12）、吸烟（相对风险为1.28，95%CI为1.07-1.53）。在没有基础CAC的1185名参与者中，当存在基础TAC时，发展为CAC的风险为28.3%，相比于不存在基础TAC的参与者为22.2%（超额风险为6.1%，95%CI为1.2-11.0%）。对CAC发生的过度风险点估计在升TAC中更高（10.8%，95%CI为4.8-16.7%，而在降TAC中较低（1.8%，95%CI为3.2%-6.7%）。在存在基础CAC的参与者中发展为升TAC和降TAC的超额风险分别为16.4%（95%CI为12.7-20%）和15.6%（95%CI为10.8-20.4%）。

由此可见，TAC和CAC共享着类似的发生钙化的主要决定因素。TAC参与者，特别是升TAC的参与者，发展为CAC的风险升高。

原始出处：

Hagen Kälsch, et al. Aortic Calcification Onset and Progression: Association With the Development of Coronary Atherosclerosis.JAHA.2017.https://doi.org/10.1161/JAHA.116.005093

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