NEJM:盐替代品对心血管事件和死亡的影响

2021-09-16 MedSci原创 MedSci原创

伴有卒中病史或60岁或以上且患有高血压的人群使用盐替代品后卒中、主要心血管事件和全因死亡率低于使用普通食盐的人群。

钠含量降低和钾含量升高的盐替代品已被证实可以降低血压,但它们对血管和安全结局的影响尚未明确。

近日,顶级医学期刊NEJM上发表了一篇研究文章,研究人员进行了一项开放标签、整群随机试验,涉及来自中国农村600个村庄的人。

参与者有卒中病史或年龄在60岁或以上并且患有高血压。这些村庄以1:1的比例随机分配到干预组,其中参与者使用盐替代品(按质量含75%氯化钠和25%氯化钾),或分配到对照组,其中参与者继续使用普通食盐(100%氯化钠)。该研究的主要结局是卒中,次要结局是主要不良心血管事件和全因死亡,安全性结局是临床高钾血症。


该研究共纳入了20995人参加了试验。参与者的平均年龄为65.4岁,49.5%为女性,72.6%有卒中病史,88.4%有高血压病史。平均随访时间为4.74年。食盐替代品的卒中发生率低于普通食盐(每1000人年29.14次事件 vs. 33.65次事件;比值比为0.86;95%置信区间[CI]为0.77至0.96;P=0.006),主要心血管事件的发生率(每1000人每年49.09次事件 vs. 56.29次事件;比值比为0.87;95%CI为0.80至0.94;P<0.001)和死亡率(每1000人每年39.28次事件 vs. 44.61次事件;比值比为0.88;95%CI为0.82至0.95;P<0.001)。对于由高钾血症引起的严重不良事件发生率与使用普通食盐相比,盐替代品的发生率并未显著提高(每1000人每年3.35次事件 vs. 3.30次事件;比值比为1.04;95%CI为0.80至1.37;P=0.76)。
 
由此可见,伴有卒中病史或60岁或以上且患有高血压的人群使用盐替代品后卒中、主要心血管事件和全因死亡率低于使用普通食盐的人群。

原始出处:
 
Bruce Neal,et al.Effect of Salt Substitution on Cardiovascular Events and Death.NEJM.2021.https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2105675



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  1. 2021-10-04 1def6e10m76(暂无匿称)

    #心血管#伴有卒中病史或60岁或以上且患有高血压的人群使用盐替代品后卒中、主要心血管事件和全因死亡率低于使用普通食盐的人群。

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