Acta Orthop :快速膝关节外侧单室关节成形术后并发症:170例手术的前瞻性队列研究

2023-07-21 医路坦克 MedSci原创

在现有的快速单室膝关节置换术(UKA)研究中,大多数手术为内侧手术。为了获得快速通道方案在横向UKA中的可行性和安全性信息,我们研究了横向UKA后的住院时间(LOS)和早期并发症。

快速通道方案提高了初次和翻修全膝关节置换术(TKA)后的恢复,减少了住院时间(LOS)、发病率和死亡率。良好的安全性和降低的成本进一步增加了人们对这些方案的兴趣。单室膝关节置换术(UKA)患者的术后住院时间比TKA短,快速通道方案已被证明安全且适用于UKA。

外侧单室胫股骨关节炎(OA)的发生率低于内侧单室胫股骨关节炎,预计仅占uka的 5-10%,占所有膝关节置换术的不到1%。据估计,大约10%的OA患者患有孤立性侧室性OA,该手术可能未得到充分利用。此外,由于外侧腔室的功能解剖,外侧UKA被认为在技术上比内侧UKA要求更高。

因此,文献较少,主要是回顾性研究,纳入的患者数量较少。有限数量的外侧uka也适用于提高恢复的研究,其中高达96%是内侧uka。其他人没有报告其人口中内侧和外侧UKAs的比例。由于外侧和内侧膝关节解剖、运动学和手术技术的巨大差异,内侧uka的结果不能自动推断为外侧uka。因此,我们需要关于使用快速通道设置的横向UKA的可行性和安全性的具体信息。我们研究的目的是报告LOS和描述并发症,再手术和侧侧UKA后的修复,在7个已经建立的快速通道中心进行,为期9年。

纳入流程图

表1 患者特征(N = 170)

表2 每个快速通道中心的手术分布、当日出院人数和平均LOS

患者和方法:我们回顾性评估了2010年-2018年在丹麦7个快速通道中心快速通道设置中接受侧位UKA的患者的前瞻性数据。使用描述性统计分析患者特征、LOS、并发症、再手术和翻修的数据。安全性和可行性定义为90天内并发症和再手术率与非快速通道外侧UKA或快速通道内侧UKA相当。

结果:我们纳入了170例患者,平均年龄为66岁(SD 12)。LOS中位数为1天(四分位数间距为1 - 1),与2012-2018年持平。18%的患者在手术当天出院。90天内,7例出现内科并发症,5例出现手术并发症。3例患者接受了再次手术,2例进行了软组织修复,3例因髌骨捕获而切除了外植骨。1例患者因轴承脱位进行了翻修。

结论:我们的研究结果表明,在快速通道设置侧UKA是可行和安全的。

文献来源:

 Bunyoz KI,  Jørgensen CC,  Petersen PB,Complications after lateral unicompartmental knee arthroplasty in a fast-track setting: a prospective cohort study of 170 procedures.Acta Orthop 2023 Jun 27;94

作者:医路坦克



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言

相关资讯

本来想打个泪沟的,结果活生生打出了眼袋

眼睑水肿可以被认为是泪沟填充的常见并发症。在医生们看来,透明质酸酶的渗透是一种快速、安全且目前唯一有效的治疗HA填充剂注射后眼睑水肿的方法,并可能是治疗其他原因眼睑水肿的一种有意义的方法

DCR:早期关闭回肠造口后的并发症发生率明显增高

造口的目的主要是肠道内容物的输出、减轻肠梗阻、保护远端肠道口的吻合或损伤、促进肠疾病的痊愈、肠道减压等。

J Am Dent Assoc:地塞米松不同给药途径和剂量对减少下颌第三磨牙拔牙术后并发症的疗效

下颌第三磨牙的手术拔除是一种常见的口腔和颌面小手术,拔除后的炎症反应并不罕见,常会引起疼痛、肿胀和三凹症。这些术后后遗症差别很大,有时会造成中度到重度的短期过渡性病人痛苦,影响病人的生活质量。日,发

Medicine:Suckinumab治疗银屑病反常湿疹1例

银屑病是一种慢性、免疫介导的炎症性皮肤病。已经发现了几种新的治疗银屑病的生物制剂,在此,我们描述了一例罕见的湿疹反常皮疹病例,该病例是在用Suckinumab治疗严重银屑病后出现的。

J ISAKOS:胫骨结节手术后高并发症发生率的原因研究

本研究的目的是确定胫骨结节截骨术的并发症发生率,并对并发症发生率是否受到以下因素的影响进行亚分析:1.关节内假体定义为改变术后康复的附加手术;2.结节远端的平移。

DCR:术后并发症与克罗恩病手术后早期疾病复发相关

癌症手术都是择期手术和并且需要全身麻醉。,常见的一般性并发症(例如术后发热),以及特定手术的并发症(例如胰十二指肠切除术后胰漏,例如胃肠道手术后的肠梗阻等) 并发症。