Am J Clin Nutr: 高血压患者补充叶酸可降低血尿酸

2017-04-22 MedSci MedSci原创

背景:补充叶酸对尿酸(UA)浓度的影响目前还没有定论。目的:研究者旨在检测高血压患者叶酸治疗降低血清UA的有效性设计:15364例高血压患者被随机分配两组,一组服用含有10毫克依那普利和0.8毫克叶酸(n = 7685)或另外一组服用10毫克依那普利(n = 7679)。主要结果是血清UA的变化,即随访UA值减去基线 UA。次要结果如下:1)控制高尿酸(治疗后UA浓度<357μmol/L)2)尿酸

背景:补充叶酸对尿酸(UA)浓度的影响目前还没有定论。

目的:研究者旨在检测高血压患者叶酸治疗降低血清UA的有效性

设计:15364例高血压患者被随机分配两组,一组服用含有10毫克依那普利和0.8毫克叶酸(n = 7685)或另外一组服用10毫克依那普利(n = 7679)。主要结果是血清UA的变化,即随访UA值减去基线 UA。次要结果如下:1)控制高尿酸(治疗后UA浓度<357μmol/L)2)尿酸浓度正常者的新发高尿酸血症(<357μmol/L)。

结果:经过平均4.4 年的治疗,在依那普利组平均±SDUA浓度增加34.7±72.5μmol/L和依那普利叶酸组增加30.7±71.8μmol/L,平均组间差异为-4μmol/L(95%CI:-6.5,-1.6μmol/L;P = 0.001)。此外,与依那普利相比,依那普利叶酸治疗显示控制性高尿酸血症的增加(30.3% VS 25.6%;OR:1.31;95% CI:1.01,1.70),并新发高尿酸血症减少(15% VS 16.3%;OR:0.89;95%CI:0.79,0.99)。基线时高尿酸血症(P-互动= 0.07)患者和同型半胱氨酸(Hcy)(P-互动= 0.02)较高浓度的患者有更大的获益。此外,血浆tHcy水平的降低和UA浓度变化之间存在显著的负相关(P<0.001)。

结论:与依那普利相比,依那普利叶酸治疗可显著降低高血压患者尿酸浓度的增加幅度。

原文出处:

Qin X, Li Y,et al. Folic acid therapy reduces serum uric acid in hypertensive patients: a substudy of the China Stroke Primary Prevention Trial (CSPPT). Am J Clin Nutr. 2017 Apr


本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!

作者:MedSci



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言

相关资讯

Cancer Causes & Control:高血压治疗或可影响卵巢癌预后

新的研究表明,女性卵巢癌的预后受一系列不可预期因素的影响。

缺血性卒中:年轻人要警惕!!!

对于年轻人来说,卒中的危险因素和老年人一样:高血压、肥胖、胆固醇问题、吸烟和糖尿病。当我们想到有卒中患者时,我们通常想象它发生在老人身上。你经常从年轻卒中患者那听到:他们从来没有想过他们会患有卒中。年轻患者不仅发生卒中,而且还有记录的数据。年轻人和老年人发生卒中的危险因素一样:高血压、肥胖、胆固醇问题、吸烟和糖尿病。如果年轻患者也有慢性疾病,比如高血压,肥胖,糖尿病,那么年轻患者卒中发生增高就不足

Ann Intern Med:多学科讨论:60岁或以上成人强化血压治疗 利弊皆有难抉择

高血压是非常常见的心血管发病和死亡可变性风险因素,影响多达2/3的60岁以上老年人。2017年3月,发表在《Ann Intern Med》的一项由美国科学家进行的系统评价和Meta分析考察了60岁或以上成人强化血压治疗的风险和获益。请看本期多学科讨论组临床药师各抒己见为您梳理本文看点—— 背景:最近的指南建议,60岁或以上成人的收缩压目标应低于150mmHg,但是根据更新的证据,其风险和获益的平

JAHA: β受体阻滞剂可致左心功能受损?

背景:高血压患者左心房(LA)机械功能受损,并可能导致各种并发症,包括房性心律失常,卒中和心脏衰竭。不同降压药物对中枢血流动力学和左室功能的影响不同。然而它们对LA功能的影响的了解较少。方法:研究者研究212例高血压患者,这些患者无心脏衰竭或房颤。根据心脏稳态自由进洞序列MRI影像学,应用特征跟踪算法计算LA应变率。结果:在多变量模型中,校正年龄、性别、种族、体重指数、血压、糖尿病、LA体积,左心

Ann Intern Med:60岁或以上老人高血压药物治疗的目标:ACP和AAFP的临床实践指南

高血压是美国非常常见的慢性疾病。美国成人的高血压总患病率为29.0%,60岁或以上老年人则增加到64.9%。2017年3月,《Ann Intern Med》上发布了60岁或以上老人高血压药物治疗的目标为较高还是较低的血压目标:美国内科医师学会和美国家庭医师学会的临床实践指南。描述:美国内科医师学会(ACP)和美国家庭医师学会(AAFP)基于60岁或以上老年人高血压治疗的较高vs较低血压目标的风险和

JCI Insight:揭秘高血压发生的新原因,或极大改变当前治疗方向!

伯明翰大学的科学家领导的研究显示导致高血压的新原因,可能导致该病的治疗发生重大变化。高血压往往被忽视,但如果不治疗可增加心脏病发作和中风的风险。