神经肌病的那些病例---四肢酸痛无力2月伴血清高CK的中年男性
2018-12-27 蔡爽 神经科的那些事
患者男,50岁,四肢酸痛伴无力2月。患者2月前无明显诱因出现右上肢肌痛,以前臂为主伴水肿,1周后感左上肢出现相似肌痛伴水肿,疼痛活动时明显,半月后出现双下肢及躯干部肌肉疼痛,伴颜面部水肿,疼痛明显影响肢体活动,伴四肢无力及局部肌肉僵硬。不伴皮疹,不伴肢体麻木,无晨轻暮重。追问病史,患者发病前有胸闷及剑突部疼痛,病程中有持续黑便及偶有发热,体温最高38.5度,2月来体重下降15kg。否认阳性家族史或
作者:蔡爽
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