AHA 2013：脂蛋白(a)为剩余心血管风险的决定因素

2013-11-27 高晓方 译 医学论坛网

脂蛋白a剩余心血管风险决定因素

于AHA 2013科学年会公布的美国一项研究表明，在接受有效他汀类治疗的患者中，脂蛋白(a)[ Lp(a)]为剩余心血管风险的显著决定因素。论文11月17日在线发表于《循环》（Circulation）。【原文下载】 Lp(a)是一种在很大程度上独立于已知危险因素的LDL样颗粒，但目前尚不清楚在有效他汀类治疗后LDL-胆固醇较低的情况下Lp(a)是否为剩余风险的决定因素。此项研究从JUP

于AHA 2013科学年会公布的美国一项研究表明，在接受有效他汀类治疗的患者中，脂蛋白(a)[ Lp(a)]为剩余心血管风险的显著决定因素。论文11月17日在线发表于《循环》（Circulation）。【原文下载】

Lp(a)是一种在很大程度上独立于已知危险因素的LDL样颗粒，但目前尚不清楚在有效他汀类治疗后LDL-胆固醇较低的情况下Lp(a)是否为剩余风险的决定因素。此项研究从JUPITER试验中纳入9612例受试者，并在其随机接受瑞舒伐他汀20 mg/d或安慰剂前后测定了基线和治疗时Lp(a)浓度。

结果显示，Lp(a)浓度在黑人中最高，其次亚裔人、西班牙裔人和白人。尽管瑞舒伐他汀和安慰剂组的Lp(a)中位变化为零，但瑞舒伐他汀使总体Lp(a)分布出现微小但具有统计学意义的积极变化。基线Lp(a)浓度与事件性心血管疾病相关（校正危险比HR 1.18）。他汀类治疗时Lp(a)浓度与心血管疾病剩余风险相关，并且独立于LDL-胆固醇和其他因素。在基线Lp(a)浓度≥和<均值的受试者中，瑞舒伐他汀均使心血管疾病出现显著减少。当将非白人受试者纳入其中也获得相类似的结果。


原文出处：

Khera AV, Everett BM, Caulfield MP, Hantash FM, Wohlgemuth J, Ridker PM, Mora S.Lipoprotein(a) Concentrations, Rosuvastatin Therapy, and Residual Vascular Risk: An Analysis from the JUPITER Trial.Circulation. 2013 Nov 17. 【原文下载】

作者：高晓方 译



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