默沙东Isentress大规模III期研究达主要终点

2014-03-11 tomato 生物谷

默沙东(Merck & Co)在第21届逆转录病毒和机会性感染大会(CROI 2014)上公布了已获批HIV药物Isentress首个大规模III期临床比较研究ACTG的数据。ACTG研究旨在比较3种不同的非核苷类逆转录酶抑制剂(NMRTI)治疗方案用于初治HIV患者的疗效和耐受性,研究数据证明了3种方案的病毒学疗效和耐受性具有等价性,达到了主要终点。 ACTG是一项96周、开放标签、A

默沙东(Merck & Co)在第21届逆转录病毒和机会性感染大会(CROI 2014)上公布了已获批HIV药物Isentress首个大规模III期临床比较研究ACTG的数据。ACTG研究旨在比较3种不同的非核苷类逆转录酶抑制剂(NMRTI)治疗方案用于初治HIV患者的疗效和耐受性,研究数据证明了3种方案的病毒学疗效和耐受性具有等价性,达到了主要终点。

ACTG是一项96周、开放标签、AIDS临床试验组研究,涉及1809例初治HIV-1患者,将Isentress(raltegravir)与2种蛋白酶抑制剂类治疗方案(利用ritonavir增效)进行了对比。研究中,患者随机接受Isentress(400mg,每日2次)、atazanavir/ritonavir(300mg/100mg,每日一次)、darunavir/ritonavir(800mg/100mg,每日1次),同时还接受emtricitabine/tenofovir(恩曲他滨/替诺福韦,200/300mg,每日1次)治疗。

研究的主要目的是证明这3种方案在96周病毒学疗效和耐受性的等价性。病毒学疗效终点是病毒学失败(VF)时间,定义为从接受治疗开始至确认病毒载量高于1000拷贝/毫升(16周后和24周前)的时间,或病毒载量高于200拷贝/毫升(在24周或24周后)的时间。耐受性终点是耐受失败(TF)时间,定义为接受治疗开始至因毒性而停止给药的时间。关键次要复合终点是,首次VF或TF的时间。

研究数据表明,ACTG研究中,92%的患者完成了96周治疗,3种方案均取得了高的、同等程度的病毒学疗效,病毒学控制具有同等控制率。Isentress治疗组、atazanavir/r组、darunavir/r组分别有94%、88%、89%在96周时维持病毒载量小于50拷贝/毫升,因毒性而停药的比例分别为1%、16%、5%。共同主要终点TF,Isentress、darunavir/ritonavir方案由于atazanavir/ritonavir方案。此外,关键次要终点即首次VF或TF的时间,Isentress方案优于2种蛋白酶方案。

这些发现,为Isentress在初治HIV-1不同群体中的疗效和耐受性提供了额外的证据。

关于Isentress

Isentress(raltegravir)由默沙东研发,是上市的首个HIV整合酶抑制剂,于2007年10月获FDA批准,该药是继鸡尾酒疗法出现10年之后HIV治疗领域的又一个里程碑,对初治患者、已产生耐药的艾滋病患者均有显著疗效。Isentress是对抗HIV/AIDS的新型药物,能够阻断HIV病毒遗传物质与人类细胞染色体的整合,该药常与其它抗逆转录病毒(ARV)药物联合用药,用于治疗HIV-1感染的成年患者。

作者:tomato



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