CLIN CANCER RES：循环DNA表明结直肠治疗过程中出现趋同演化并揭示其抵抗机制

2017-08-23 MedSci MedSci原创

液体活检可以追踪克隆动力学并检测治疗过程中的突变情况。CLIN CANCER RES近期发表了一篇文章，研究结直肠癌治疗过程中的基因突变情况。

液体活检可以追踪克隆动力学并检测治疗过程中的突变情况。CLIN CANCER RES近期发表了一篇文章，研究结直肠癌治疗过程中的基因突变情况。

研究共纳入42例转移性结直肠癌患者。作者评估了盲法情况下游离DNA（cfDNA）检测患者血清RAS/BRAF突变的能力。所有患者接受FOLFOX和dasatinib治疗，联合或不联合西妥昔单抗。在治疗前，对患者保存的肿瘤组织的检测发现25例患者存在突变，而cfDNA检测到37例患者存在突变。cfDNA检测的等位基因突变频率低到0.01%。治疗后，41例患者出现了cfDNA检测到的RAS/BRAF突变。基线便存在RAS/BRAF突变的21例患者进行后续检测发现，11例患者在治疗过程中出现额外的点突变，3例患者未出现可检测到的其他等位突变。在基线为RAS/BRAF野生型的肿瘤患者中，80%的患者出现新的点突变。该研究中的cfDNA定量检测结果在CEA和CT结果变化中同样有所反应，表明收集特定点突变以外的其他定量数据的重要性。

文章最后认为，该研究表明患者无论是否之前存在突变，治疗过程中会出现新的RAS/BRAF突变，并呈现出趋同演化的模式。

原始出处：

Alain R.Thierry,Brice Pastor,et al.Circulating DNA Demonstrates Convergent Evolution and Common Resistance Mechanisms during Treatment of Colorectal Cancer.CLIN CANCER RES.August 2017 doi:10.1158/1078-0432.CCR-170232

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