JACC:DES置入后短期和长期DAPT不良心脏事件及出血分析
2015-04-07 徐媛媛 MedSci原创
本文是一项个体化患者数据配对与meta分析研究,主要比较了关药物洗脱支架(DES)置入后DAPT持续时间,时间段分为短期(≤6个月),长期(1年),3个月,6个月和1年。 通过检索MEDLINE, EMBASE系统和国际会议论文,并收纳了合格的4项有关药物洗脱支架(DES)置入后DAPT持续时间问题的试验(n=8180),实验主要以心源性死亡、心梗或明确/可能的支架血栓等不良心脏事件为主要结局。
本文是一项个体化患者数据配对与meta分析研究,主要比较了关药物洗脱支架(DES)置入后DAPT持续时间,时间段分为短期(≤6个月),长期(1年),3个月,6个月和1年。
通过检索MEDLINE, EMBASE系统和国际会议论文,并收纳了合格的4项有关药物洗脱支架(DES)置入后DAPT持续时间问题的试验(n=8180),实验主要以心源性死亡、心梗或明确/可能的支架血栓等不良心脏事件为主要结局。
经1年随访,短期DAPT患者的主要不良心脏事件发生率与长期治疗者相似(HR = 1.11;95% CI,0.86-1.43),但出血率较低(HR = 0.66;95% CI,0.46-0.94)。DAPT中止与1年随访的结果相似(主要不良心脏事件,HR = 1.2;95% CI,0.77-1.82;出血,HR = 0.44;95% CI,0.21-0.91)。3个月DAPT相比于1年DAPT、6个月DAPT 相比于 1年DAPT及3个月DAPT 相比于6个月DAPT的1年主要不良心脏事件发生率无明显差异。
基于以上研究,短期DAPT患者的主要不良心脏事件发生率与长期DAPT相似,但出血率较低。
原始出处
Palmerini T1, Sangiorgi D1, Valgimigli M2, Biondi-Zoccai G3, Feres F4, Abizaid A4, Costa RA4, Hong MK5, Kim BK5, Jang Y5, Kim HS6, Park KW6, Mariani A1, Della Riva D1, Genereux P7, Leon MB7, Bhatt DL8, Bendetto U9, Rapezzi C1, Stone GW10.Short- versus long-term dual antiplatelet therapy after drug-eluting stent implantation: an individual patient data pairwise and network meta-analysis.J Am Coll Cardiol. 2015 Mar 24
作者:徐媛媛
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