吴以环为家庭医生发声：建议完善服务绩效考核制度
2018-03-03 林仪 人民政协网
家庭医生服务是被世界卫生组织誉为“最经济、最适宜”的医疗卫生保健服务模式。但我国的家庭医生服务起步较晚，目前我国总体上仍处在家庭医生服务的探索阶段，国家层面没有统一明确的服务规范与行为标准，也缺乏相应的服务质量考核指标。使得居民对家庭医生服务的内涵缺乏了解，认知度和获得感较低，与家庭医生的签约服务关系尚不稳固。如何破除这一困境？全国政协委员吴以环认为，要加大力度完善家庭医生服务筹资、服务、监管等
家庭医生服务是被世界卫生组织誉为“最经济、最适宜”的医疗卫生保健服务模式。但我国的家庭医生服务起步较晚，目前我国总体上仍处在家庭医生服务的探索阶段，国家层面没有统一明确的服务规范与行为标准，也缺乏相应的服务质量考核指标。使得居民对家庭医生服务的内涵缺乏了解，认知度和获得感较低，与家庭医生的签约服务关系尚不稳固。
如何破除这一困境？全国政协委员吴以环认为，要加大力度完善家庭医生服务筹资、服务、监管等方面的制度政策和标准规范，不断发展完善家庭医生服务制度，为签约居民提供预防、治疗、康复、健康促进等全方位全周期的健康服务，使居民习惯于第一时间找自己的家庭医生解决医疗健康问题，让家庭医生真正成为居民健康和控制医疗费用支出的“守门人”，构建科学合理的就医秩序。
吴以环建议，通过调研和总结深圳等十个家庭医生服务试点城市的改革实践，在全国层面制定家庭医生服务标准和规范的指导性文件，兼顾家庭医生签约服务扩面和提质之间的关系，在提高签约率的同时注重服务质量。
“完善家庭医生服务的激励机制，提高家庭医生团队的积极性、主动性和创造性。”吴以环说，目前各地家庭医生服务的绩效考核制度，多以考核签约服务数量为主，部分地区将签约效果指标，如签约知晓率、居民满意度、续约率等纳入考核指标，少数地区引入工作当量法考核签约工作量，并作为绩效分配的依据，很少有将服务质量作为绩效考核的依据。建议完善家庭医生服务绩效考核制度，建立以工作量、服务质量、居民满意度、社区首诊率、双向转诊到位率、市民健康水平提高情况等为主的科学考评体系。要避免家庭医生服务陷入“唯数量”发展的怪圈，促进家庭医生服务健康发展。
作者：林仪
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