Lancet:前列腺特异性膜抗原PET-CT用于高危前列腺癌患者分期

2020-03-23 MedSci原创 MedSci原创

PSMA PET-CT可替代常规CT和骨扫描用于高危前列腺癌患者分期

传统的CT和骨扫描对于高危前列腺癌患者分期的灵敏度不佳,近日研究人员考察了前列腺特异性膜抗原(PSMA)PET-CT新成像的效果。
 
研究在澳大利亚开展,经活检证实的前列腺癌伴高危特征患者参与,随机接受常规CT和骨扫描或镓--68 PSMA-11 PET-CT,排除发现三个以下远处转移患者。研究的主要结果是一线成像的准确性。
 
302名男性患者参与研究,其中152名(50%)接受常规成像组,150名(50%)接受PSMA PET-CT组。98%的参与者完成随访,其中87名(30%)有盆腔结节或远处转移疾病。PSMA PET-CT的准确率高于常规成像(92% vs 65%)。与PSMA PET-CT相比,研究人员发现常规成像的敏感性(38% vs 85%)和特异性(91% vs 98%)较低。亚组分析也显示了PSMA PET-CT的优越性(盆腔结节转移患者术后特征曲线下面积91%vs59%,远处转移患者术后特征曲线下面积95%vs74%)。与PSMA PET-CT相比,一线常规影像学诊断存在诸多不足:诊断结果不明确、辐射暴露量高。研究人员发现PSMA PET-CT的报告符合率高(结节k=0.87,远处转移k=0.88)。
 
研究认为,PSMA PET-CT可替代常规CT和骨扫描用于高危前列腺癌患者分期。
 
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