近日，糖尿病领域权威杂志Diabetes上发表了一篇研究文章，研究人员旨在检验以下假设：即低血浆脂联素水平与2型糖尿病风险增加之间存在因果关系。
观察分析容易出现混淆和反向因果关系，而遗传孟德尔随机化分析受这些偏倚的影响要小得多。研究人员通过观察性分析评估了30045名哥本哈根人（1751名2型糖尿病患者；血浆脂联素），使用单样本孟德尔随机化分析了96903名哥本哈根人（5012名2型糖尿病患者；五种遗传变异），以及通过使用两样本孟德尔随机化分析了659316名欧洲人（ADIPOGen、GERA、DIAGRAM和UKBiobank）（62892名2型糖尿病患者；十种遗传变异）。
从观察性分析上看，与血浆脂联素中位数为28.9μg/mL（第4个四分位数）的个体相比，19.2μg/mL（第3个四分位数）的个体患2型糖尿病的多变量调整风险比为1.42（95%CI：1.18-1.72），13.9μg/mL（第2个四分位数）的个体为2.21(1.84-2.66)，9.2μg/mL（第1个四分位数）的个体为4.05(3.38-4.86)。70岁时相应的2型糖尿病累积发病率分别为3%、7%、11%和20%。
血浆脂联素每降低1μg/mL，发生2型糖尿病的风险比为1.07(1.06-1.09)，而在单样本孟德尔随机化模型中，血浆脂联素浓度对数转换每降低1单位的遗传、因果风险比为1.13(0.83-1.53)，在两样本孟德尔随机化中为1.26(1.01-1.57)。
总之，低血浆脂联素与2型糖尿病风险增加相关，这种关联可能为因果关系。
原始出处：
Maria B. Nielsen,et al.Low Plasma Adiponectin in Risk of Type 2 Diabetes: Observational Analysis and One- and Two-Sample Mendelian Randomization Analyses in 756,219 Individuals.Diabetes.2021.https://doi.org/10.2337/db21-0131
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