论文精选|体检大数据解析甲状腺结节与高尿酸血症的流行病学特征
2024-01-29 美年健康研究院 美年健康研究院
本期,我们聚焦于“甲状腺结节和高尿酸血症”领域,为您精选了美年健康研究院发表的5篇文章。
在当今医学领域中,甲状腺结节和高尿酸血症作为内分泌领域两个备受关注的健康议题,共同构成了内分泌医学的双重挑战。随着流行病学研究的不断深入,我们对这两种疾病的理解正迎来新的里程碑。
本期,我们聚焦于“甲状腺结节和高尿酸血症”领域,为您精选了美年健康研究院发表的5篇文章。这些文章基于美年研究院发起的多项超百万人参与的流行病学研究,探讨其背后的机制、危险因素及可能的防治途径。通过这篇文章,我们将共同解密健康困境下的双重挑战,为读者揭示体检大数据在这两个领域的研究进展,欢迎您阅读。
Paper.01
Prevalence of Thyroid Nodules in China: A Health Examination Cohort-Based Study
中国甲状腺结节患病率:一项健康体检队列为基础的研究
发表期刊:Frontiers in Endocrinology
文章亮点:
(1)为进一步调查甲状腺结节的在中国健康人群中的检出率,美年健康研究院依托美年大健康千万量级数据优势,发起一项近700万人参与的队列研究。本研究纳入2017年来自中国30个省、市、自治区在美年大健康接受甲状腺超声检查的6,985,956名参与者;
(2)研究发现,甲状腺结节在中国人群中的总体检出率较高,为36.9%(年龄和性别标准化率为8.0%)。女性甲状腺结节检出率44.7%(年龄标准化率为45.2%),高于男性29.9%的检出率(年龄标准化率为31.2% );
(3)研究还发现,甲状腺结节的检出率存在年龄和区域特征。在整个研究人群中,甲状腺结节的检出率从≤18岁到26岁呈下降趋势,之后随着年龄增加而增加。按地区分析时,甲状腺结节发病率最高的前三个省分别是吉林、辽宁和山东,而发病率最低的是贵州、重庆和陕西。除天津(8.0%)外,其他省区女性甲状腺结节检出率均高于男性10%以上。
图:不同年龄组的甲状腺结节检出率
Citation:
Li Y,Jin C,Li J,Tong M,et al.
Front. Endocrinol. 12:676144.
DOI: 10.3389/fendo.2021.676144
Paper.02
Prevalence of thyroid nodules and its association with water iodine among Chinese men and women
中国男性和女性中甲状腺结节患病率及其与饮用水碘的关联
发表期刊:Environmental Research
文章亮点:
(1)本研究使用美年大健康体检中心2018年1月至2018年12月期间来自中国30个省、自治区、直辖市接受甲状腺超声检查≥18岁的成年人体检数据,最终筛选出9,381,032人纳入分析。研究人员对甲状腺结节(TNs)的粗率和标准化患病率进行了估计,并进一步使用线性回归分析探究省或市水平的饮用水碘含量与TNs患病率之间的生态学关联;
(2)研究结果显示,TNs在男性、女性和整体研究人群中的年龄标准化患病率分别为29.8%、44.7%和37.1%。随着年龄的增长,患病率从18-30岁的22.7%增加至70岁及以上的71.5%。随着体重指数的增加,患病率从<18.5 kg/m²的26.1%增加至≥28 kg/m²的40.8%。东部、北部和东北部地区的参与者TNs患病率(38.7%至43.7%)高于其他地区的参与者(30.1%至35.5%)。沿海居民(40.1%)的TNs患病率高于内陆居民(35.4%);
(3)研究还发现,饮用水碘含量与TNs患病率呈正相关。男性的Pearson相关系数为0.47(P<0.01),女性为0.40(P=0.03),整体研究人群为0.46(P=0.01)。
图:Spatial distribution of the standardized prevalence of TNs.
甲状腺结节标准化患病率的空间分布:A. 男性甲状腺结节的空间分布;B. 女性甲状腺结节的空间分布。
Citation:
Zhu Y,Tong M,Wang Y,et al.
Environmental research, 2022, 212(Pt B):113270.
DOI:10.1016/j.envres.2022.113270.
Paper.03
Six Air Pollutants Associated With Increased Risk of Thyroid Nodules:A Study of 4.9 Million Chinese Adults
490 万中国成年人研究:六种空气污染物与甲状腺结节风险增加有关
发表期刊:Frontiers in Endocrinology
文章亮点:
(1)研究利用2017年美年体检数据中来自157个城市的4,920,536例成人体检数据,以及2015年-2017年来自中国国家城市空气质量实时监测平台的空气污染指标(PM2.5,PM10,NO₂,SO₂,CO和O₂),分析了空气污染物与甲状腺结节之间的关联;
(2)研究者利用超声检测甲状腺结节,使用多元 Logistic 回归来分析空气污染物与甲状腺结节的关联,并调整年龄、性别、教育、吸烟、BMI、空腹血糖、甘油三酯、LDL、HDL、尿碘、GDP 和促甲状腺激素。我们还开展了分层分析,以调查性别、年龄和尿碘的潜在效应修正作用;
(3)结果显示,将近 38% 的研究对象患有甲状腺结节。PM2.5,PM10,NO₂,SO₂,CO和O₂均与甲状腺结节患病风险存在线性关联,且这些关联在男性、年轻人群或低尿碘人群中更强。结果表明,六种主要的室外空气质量可能会增加中国甲状腺结节的患病率。
图:六种空气污染物与甲状腺结节风险之间的剂量反应关系
Citation:
Zhang Y, Wang K, Qin W, et al.
Front. Endocrinol. 12:753607.
DOI: 10.3389/fendo.2021.753607
Paper.04
Incidence and Risk Factors of Hyperuricemia among 2.5 Million Chinese Adults during the Years 2017–2018
2017-2018 年 250 万中国成年人群中高尿酸血症的发病率和危险因素
发表期刊:International Journal of Environmental Research and Public Health
文章亮点:
(1)为评估我国成人高尿酸血症的发病率及危险因素,美年健康研究院依托美年大健康千万量级数据优势,发起一项超200万人参与的高尿酸血症流行病学研究,共纳入来自全国30个省份的2,015,847名参与者进行分析;
(2)研究人员根据年龄、城市人口规模、地理区域、年平均气温、BMI、eGFR(肾小球滤过率)、高血压、血脂异常和脂肪肝对总体发病率和性别特异性发病率进行分层。采用多变量logistic回归模型分析高尿酸血症的危险因素;
(3)研究结果显示,高尿酸血症的发病率呈年轻化趋势,尤其是在男性群体更为显著。参与者高尿酸血症发病率(单位/千人-年)为11.1,男性发病率为15.2,女性6.80。在人口规模较大的城市和年平均气温较高的城市,人群高尿酸血症患病率较高。
图:2017-2018年不同年龄高尿酸血症的性别特异性发生率
Citation:
Shan R,Ning, Y,Ma Y,et al.
Int. J. Environ. Res. Public Health 2021,18,2360.
https://doi.org/10.3390/ijerph18052360
Paper.05
Association of Sleep Duration with Hyperuricemia in Chinese Adults A Prospective Longitudinal Study
中国人群中睡眠时长与高尿酸血症之间的关联:一项前瞻性纵向研究
发表期刊:International Journal of Environmental Research and Public Health
文章亮点:
(1)目前关于睡眠时间与高尿酸血症之间关联的证据较少,尤其缺乏纵向研究的证据。基于北京美兆健康体检数据库,本研究采取队列研究设计,对睡眠时长与高尿酸血症发病风险之间的关联进行探索;
(2)研究人员使用Cox回归模型来估计与正常组相比,短睡眠时长或长睡眠时长组发生高尿酸血症的风险。结果显示,与睡眠时长正常组(7–8小时)相比,短睡眠时长组(< 7小时)高尿酸血症的风险显著升高7%,长睡眠时长组(≥ 8小时)显著降低15%。在进一步调整白细胞计数后,短睡眠时长组的关联变为边缘显著;
(3)研究结果表明,睡眠时长与高尿酸血症呈显著负相关。这一发现具有重要的公共卫生学意义,强调了睡眠时长对预防高尿酸血症的重要性,保持适当的睡眠时间可能有助于降低患高尿酸血症的风险。
图:Restricted cubic spline plots for hyperuricemia by sleep duration.(睡眠时长对高尿酸血症的限制性立方样条图,X轴表示睡眠时长,Y轴表示高尿酸血症的危险比)
Citation:
Yu H,Shi K,Yang H,et al.
J. Environ. Res. Public Health 2022,19,8105.
doi.org/10.3390/ijerph19138105
作者:美年健康研究院
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