为什么类风湿患者容易出现骨质疏松呢？这5点以免骨骼「嘎嘣脆」
2021-08-18 黄闰月 风湿闰月说
骨质疏松症是绝经后女性及老年人常见病、多发病，是常见的一种骨骼疾病，类风湿关节炎跟骨质疏松具体有什么关系呢？
很多年轻人觉得，骨质疏松是个老年病，与自己无关。
在中国这个最大的人口老龄化社会中，60岁以上人口已超过2.1亿，65岁以上人口近1.4亿，骨质疏松症已然成为重要的公共健康问题。
而偷走骨质的惯犯，或许早就潜伏在你体内，例如类风湿关节炎。
什么是骨质疏松症？
骨质疏松症是绝经后女性及老年人常见病、多发病，是常见的一种骨骼疾病，是一种以骨量减少，骨组织微结构损坏，从而引起骨质脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。
简单来讲，把骨头当作房屋建筑，骨质疏松症是骨头的“钢筋”结构受损，当“混凝土”遭到破坏，就经不起磕碰就坍塌了，也就是骨质疏松性骨折的发生。
国内外普遍认为骨质疏松症分为原发性和继发性，引起原发性骨质疏松症的常见危险因素有种族、年龄、女性绝经（雌激素）、体重低下、吸烟、脆性骨折家族史等。
而继发性的骨质疏松症的常见危险因素常常因为一些能影响骨代谢的疾病或药物。
那么，类风湿关节炎跟骨质疏松具体有什么关系呢？
骨质疏松与类风湿关节炎
类风湿性关节炎是一种全身炎性疾病，以远端和对称性的滑膜炎为特征。
类风湿易出骨质疏松的原因很多，主要有4种：
1、内分泌因素，类风湿性关节炎高发人群本来以绝经前后的女性为主，此时人体的雌激素水平下降，影响了体内的一些细胞因子的水平，从而改变了骨代谢的过程；
2、存在炎细胞的浸润，会对骨质形成破坏，导致骨质丢失；
3、类风湿患者如服用糖皮质激素治疗，易出现骨质疏松的副作用；
4、类风湿患者因为关节肿痛，活动量减少，尤其是户外活动减少，影响维生素D的合成，也会加重骨质疏松症状。
如何预防骨质疏松
---“管住嘴，迈开腿”
饮食方面，补充足量的钙是首要任务，但别误认为煲多点骨头汤能补钙，这只会让你的尿酸水平往上升，因为汤锅里都是嘌呤。咖啡、酒精、浓茶酌量饮用，对骨质形成会更有帮助。2
---保持均匀体型
过重会增加关节负担，容易引起骨关节炎；
而瘦骨嶙峋也不行，骨骼强度下降，易患骨质疏松。
外出活动接受阳光的照射总归不是坏事，阳光下的运动有助于强健肌肉和骨骼。
---遵医嘱，多沟通
除了个人生活习惯的建立，在风湿病患者群体中，我们建议这类服用影响骨代谢过程药物的患者接受药物治疗，包括增强骨强度的药物，如双磷酸盐类等，另外可服用促进钙吸收的维生素D以及直接服用钙片。
---中医药疗法也效果显著
中医认为“肾主骨生髓”，骨质疏松的治疗常常从补肝肾、强筋骨入手，辨证分析，并搭配药对症治疗，除了能改善骨质疏松症状，也往往能减少西药产生副作用。
作者：黄闰月
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骨质疏松问题需要重视
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