医生难言的事实:为啥埃博拉爆发于非洲

2015-01-06 时占祥 中美临床与转化医学国际论坛

福尔摩斯式探险—为什么埃博拉出血热爆发于非洲?  Science报道流行病学家和动物学家追踪最初出现埃博拉疑似患者居住地区,西非几内亚一个名为Meliandou小村落。那里原来有一颗妖邪鬼怪的参天大树,栖息着许多热带大蝙蝠—果蝠(以水果为食故名为果蝠)。最初是一个蹒跚学步幼儿患上了奇怪疾病而亡,迅速地传染了他的姐姐、妈妈等家人并相继死去了。 这就是WHO和流行病学家们

福尔摩斯式探险—为什么埃博拉出血热爆发于非洲?


 


Science报道流行病学家和动物学家追踪最初出现埃博拉疑似患者居住地区,西非几内亚一个名为Meliandou小村落。那里原来有一颗妖邪鬼怪的参天大树,栖息着许多热带大蝙蝠—果蝠(以水果为食故名为果蝠)。最初是一个蹒跚学步幼儿患上了奇怪疾病而亡,迅速地传染了他的姐姐、妈妈等家人并相继死去了。

这就是WHO和流行病学家们所掌握的疑似“埃博拉”最初线索。听上去好像似传说故事。当地人的确有捕获果蝠而食之的习惯,且实验室检测也证实了果蝠携带了埃博拉病毒RNA。事实上,除了果蝠,还可能包括羚羊、大猩猩、黑猩猩等野生动物都可能是埃博拉病毒的宿主和最初传播者。故事到此似乎明白了结果。类似,2002年底国内爆发的SARS最终被寻根溯源是果子狸和/或中华菊头蝠。但科学家的求知欲是打破沙锅问到底—科学家福尔摩斯精神!

(这些是什么?谁干的?证据?)

德国野生动物学家Leendertz等最近发表在EMBOMolecularMedicine的研究报告质疑了这一“果蝠宿主和传播”推论。他们在几内亚该地区原始森林中既没有发现诸如大猩猩、黑猩猩等野生动物死于埃博拉类似病症,甚至在捕获的169只果蝠中(至少13不同亚种),也未能证实“埃博拉是由果蝠携带并传播给人类的”。

转回到本文开始的那颗妖邪鬼怪大树,当地人在埃博拉爆发后把大树砍掉焚烧了!Leendertz又回到那里找寻可疑的“物证”。结果从灰烬残留中意外地发现了新痕迹,原来蝙蝠树上还栖居着大量“雨中蝙蝠”(rainofbats),当地人也称为“飞老鼠”(长得类似老鼠。我们看到的蝙蝠好像都类似老鼠!)。进一步检测发现了DNA片段也证实了安哥拉游离尾蝠的存在,这是一种感染或携带埃博拉病毒而安然无恙的蝙蝠。

根据这些物证和实验室检验结果,科学家们又继续了福尔摩斯般的科学推理“最有可能的元凶”是:小孩子在树下玩耍,可能触摸了“飞老鼠”蝙蝠或安哥拉游离尾蝠的粪便或分泌物而被感染了埃博拉病毒。还也可能是当地人用河水洗衣物时恰巧河水被蝙蝠粪便或分泌物污染了。这些偶然中都有“密切接触或感染到埃博拉病毒”的条件和机会。这样一来就基本上推翻了由于捕猎或食用蝙蝠肉类而被感染的可能性。因为捕猎或食用蝙蝠肉类在当地是非常普遍,但并没有那么多人得病呀。

(它们像外星人或外星人的奸细?——白天睡觉,晚上出来活动)

总之,这些仍是科学研究福尔摩斯式的推论!而我从中猛然醒悟到:以后大树下停车,如有鸟屎或分泌物(含有大量病毒!)千万不要再用手或简单擦拭掉了。因为你不可能回到车里用水洗手呀(我似乎推理出了禽鸟流感传播给我们的确切途径之一了)!


作者:时占祥



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